准妈妈有哮喘 能继续用药吗

 哮喘是比较常见的慢性气道炎症疾病之一，很多准妈妈都会在发现自己怀孕时马上停止用药，但孕妈们如果哮喘控制不良就会增加围产期（怀孕28周到产后一周）的风险，而如果哮喘能够得到良好的控制，那么风险也会相应地减少。因此，建议孕妈们在孕期内把预防哮喘急性发作放在第一位，该用药时还是得用药。

医学研究证明：孕早期使用β2受体激动剂可增加胎儿腭裂的风险，使用β2受体激动剂联合吸入激素（ICS）有增加肾发育不良的风险，而单独使用ICS不会增加胎儿先天畸形的风险。

孕妇的用药可以参考妊娠期孕妇用药的药品安全性分类标准，FDA将药品妊娠安全性分为A、B、C、D、X五级：

妊娠期用药尽可能选择A、B类药；

C级药物需权衡利弊、并在药师的指导下慎重使用；

D级药物除非在疾病危及孕妇生命、或用其他较安全的药物无效的严重疾病才考虑使用；

X级药物须严格禁用。

对于哮喘药物来说，吸入给药比口服给药安全性更高，吸入给药可以使药液颗粒直接到达患者支气管粘膜，快速发挥治疗作用，全身性副作用小。因此建议孕妈们在用药时尽量选择吸入给药来进行哮喘的治疗。

作为妊娠分级中的B类药，布地奈德能有效降低哮喘并发症的发生率，调整孕妈的免疫功能，维持其体内环境稳定，防止病情反复发作，同时可以提高孕妈们用药的依从性，降低对孕妈及胎儿的影响。

但吸入用糖皮质激素可能出现口腔念珠菌感染、咳嗽和声带嘶哑，因此，建议孕妈们在吸入用药后一定要注意口腔卫生，每次使用药物后及时用温开水漱口。

另外，抗白三烯类药物孟鲁司特片同为妊娠分级B类药物，在辅助治疗哮喘疾病时，孕妈们也可以放心使用