当前位置:主页 > 妇产疾病 > 文章内容

阴道前壁脱垂是怎么回事?会不会自己好

作者:中华医学网发布时间:2020-01-15 19:41浏览:

阴道前壁脱垂,多因膀胱和尿道膨出所致,可以伴发尿频症状,以膀胱膨出常见,常伴有不同程度的子宫脱垂,在经产妇,中度的阴道前壁脱垂很常见,但很少会引起症状,当脱垂加重后,症状也会随着加重。
正常情况下,支持阴道及其邻近盆腔脏器的是盆底肌肉和结缔组织。阴道上段依靠肛提肌,并由其上方和周围的结缔组织来保持稳定。阴道中段与两侧的盆筋膜腱弓相连。上述起支撑作用的结构出现病理性缺损,将会带来盆底肌肉和(或)结缔组织的损伤。
阴道前壁脱垂都有哪些表现?
产后阴道前壁膨出者,主要表现为膀胱与尿道膨出并伴排尿功能障碍,对女性正常生活与工作造成严重后果。轻度阴道前壁膨出者可无症状,严重者出现尿排不尽感。
主要症状是自觉有肿物自阴道脱出,在劳动、咳嗽、用力等腹压增加或膀胱积尿时,该肿物增大并有尿液溢出;卧床休息或排尿后缩小,甚至消失。脱垂者有阴道充实感、盆腔下坠感、压力性尿失禁或排尿不尽感、腰骶部疼痛、久立后加重以及性交困难等。临床分度:
Ⅰ度(轻度):阴道前壁膨出已达处女膜缘,尚未出阴道口外。
 
Ⅱ度(中度):部分阴道前壁膨出,已达阴道口外。
 
Ⅲ度(重度):阴道前壁已全部膨出于阴道口外。
女性盆底由骨性结构及盆底软组织结构组成,骨性结构包括前方的耻骨联合、两侧的耻骨、坐骨和后方的骶、尾骨。而封闭这些骨性结构的盆底软组织由盆腔内韧带和筋膜、肛提肌和会阴肌肉筋膜等组成。
盆底是一个整体结构,各部分结构错综复杂的关联叠加达成平衡,任何一处轻微损伤都可能打破平衡,引起整个盆底支持组织的缺陷,导致子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出等问题的发生。
阴道前壁脱垂平时应注意哪些?
一个方面,产后注意避免便秘。如果经常产后便秘,也会引起腹压增加。在腹腔的压力下也会导致阴道前壁脱垂加重。因为怀孕期间体内的孕激素水平上升,胃肠蠕动减慢,比较容易出现便秘。
因此,产后尽量多吃一些绿色蔬菜,适当吃一些水果,饭后适当活动一下,可以非常明显的降低便秘的发生概率。对于预防产后阴道前壁脱垂和促进阴道前壁脱垂的恢复,也会有非常大的帮助的。
另一方面,产后尽量不要提重物。产后42天之内,因为子宫还没有恢复正常。如果身体还没有恢复之前就提重物,在提重物的过程中腹压会增加,也会加重阴道前壁的脱垂。因此产后尽量不要提重物,也尽量避免感冒咳嗽,这些都有助于阴道前壁膨出恢复好转的。