阴道出血正常情况下是月经期,如果其他时候出血就要引起重视了,可能是一些疾病的信号。当你发生阴道异常出血时,先不要惊慌,来看看自己是哪种类型的出血,再去医院检查治疗。
一、如何鉴别月经和异常阴道出血?
月经的特征
发生时间有规律:女性的月经周期长短可能不一样,但大多数女性自身的月经周期是稳定不变的。
可预测的出血模式:每个女性的月经出血都有自身的特点,多数女性的月经出血开始是点滴出血,一到两天内出血量增大,然后逐渐变少,最后以点滴出血结束。
出血时间稳定:月经出血通常会持续5~7天,不会连续一个月出血;而激素水平失衡或有其它健康问题的女性的出血时间可能持续一个月出现点滴出血。
月经出血通常伴有其它症状
在月经前一周左右,荷尔蒙变化会引发如乳房疼痛和头痛的症状;当子宫收缩将子宫内膜作为血液排出时,一些女性会经历下腹部从轻微到剧烈程度的痉挛。
月经出血通常是红色或暗红色,这有助于辨别月经出血及非经期出血,但在月经初期或结束期间血液可能是棕色的,月经期间可观察到大量的血块,这也是辨别的依据。
除正常月经时间出血外,都可能是异常阴道出血。
二、导致异常阴道出血的原因有哪些?
1、服用激素类避孕药
服用激素类避孕药是异常阴道出血的常见原因,通常只发生在使用避孕药的前3个月。使用宫内节育器(IUD)、避孕贴片、阴道环、口服避孕药、埋植避孕药等都可能会导致非经阴道出血。
2、紧急避孕
使用紧急避孕药也可能导致出血。在市面上最常见的紧急避孕药,其主要成分一般为大量孕激素,大剂量激素容易造成女性内分泌紊乱,月经周期改变。因此,建议紧急避孕药每年使用不要超过三次,每月最多使用一次。
3、排卵期出血
是指女性在排卵期发生的异常子宫出血,是育龄期妇女常见的月经中期出血类型,以28天的周期为例,排卵期在第14至16天,若是在这段时间发生了少量的出血,有的可能还伴有腹痛,就很有可能是发生排卵期出血了,这是排卵的一个信号。正常的排卵期出血,一般不用担心,对身体没有别的影响。
4、着床出血
是指受精卵着床后,少数女性的阴道会出现一些红色或粉红色的血迹。这个症状不是每个孕妇都有的,所以它并不是明显的怀孕征兆。
5、流产或宫外孕
异常阴道出血也是流产、宫外孕的早期征兆,流产可能会发生在怀孕期间的任何时候,有时候可能还没意识到自己怀孕就已经流产了。大多数宫外孕有停经、阴道流血及腹痛的表现,但是有的宫外孕前期症状仅表现为阴道流血。
6、性传播感染
性传播感染疾病(STIs)会导致异常阴道出血。
7、阴道炎
在有阴道炎的情况下同房,可能会出现阴道出血。
8、更年期或停经期前
更年期通常发生在45岁~55岁之间。围绝经期是女性绝经前的一段时间,由于体内激素水平的不稳定变化,女性可能会出现停经前症候,这可能会导致不规则的月经、点滴出血以及严重大出血。更年期女性因阴道干涩,阴道壁变薄,在性生活后容易出现点滴阴道出血。
9、子宫颈息肉或阴道息肉
子宫颈或阴道息肉也会导致出血,必要时可进行切除止血。
10、癌症
异常阴道出血可能提示是某些类型癌症。
子宫颈癌:可发生于任何年龄段的女性,其中好发于30~60岁年龄段,非经期出血或性交后出血通常是子宫颈癌患病的第一个症状,其它早期症状包括性交时出现疼痛不适,或气味异常的阴道分泌物。
子宫癌通常发生于年龄大于50岁的女性群体,阴道出血也是这类癌症的早期症状。绝经后的女性出现不明原因的阴道出血可能提示子宫癌的发生,另外不良症状还包括性交疼痛或腹部疼痛。
11、子宫内膜异位症
影响子宫的慢性疾病,如子宫内膜异位症或腺瘤,会导致异常阴道出血,也可能会导致非经期的腹部绞痛或月经期间腹痛加剧及出血量增大。