作者：中华医学网发布时间：2021-05-07 08:40浏览：
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幼儿咳嗽属于正常防御反射
从医学角度出发，咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。幼儿早上起床有时会咳嗽，这只是幼儿清理晚上积存在呼吸道的黏液，起清嗓作用。幼儿咳嗽反射较差所以痰液不容易排出，如果父母见到幼儿咳嗽就喂止咳药，固然咳嗽暂时停止，但痰液不能顺利排出，继而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。
听声辨别孩子属于何种类型咳嗽
感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病都会有咳嗽的表现，不同疾病所导致的咳嗽声也是有区别的。
普通感冒表现为咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜；咳嗽时间长达10天以上为疑似哮喘，表现是持续咳嗽并伴有气喘，晚上、活动后病情加重；当幼儿接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽均会加重；隔一段时间咳一下，或者干咳、带痰疑似流感，表现为略显嘶哑的咳嗽。
小儿肺炎喘嗽是什么
肺炎喘嗽开始和感冒病症相似属于表证，肺炎入里化热，主要特点为咳嗽、气喘。要分清是风热还是风寒，风寒的幼儿多恶寒无汗，痰多清稀，风热的幼儿则为发热重，咳痰粘稠。痰阻肺闭时应辨清热重还是痰重，热重的会有高烧持续不退，烦躁，缺水；痰重者表现为喉咙中痰声不断。如果高热炽盛，喘憋严重，呼吸困难，为毒热闭；肺重症。如果正虚邪盛出现心阳虚衰，热陷厥阴，为病邪猖獗正气不支的危重变症。
治疗法则
本病治疗，以宣肺平喘，清热化痰为主。
疗法
单方
板蓝根、大青叶、金银花各15g，百部、桑白皮各6g，玄参9g，甘草3g。1日1剂。用于病毒性肺炎。
外治
桑叶、知母各15g，杏仁、前胡、白前各10g，桔梗6g，甘草3g，银花、鱼腥草各20g。制成雾化剂，超声雾化吸人。每次10分钟，1日2次，5-7天为1疗程。用于风热闭肺证。
肉桂12g，丁香16g，川乌、草乌、乳香、没药各15g，当归、红花、赤芍、川芎、透骨草各30So制成10％油膏敷背部：1日2次，5-7天为1疗程。用于肺部湿性哕音久不消失者。
拔罐
取穴肩胛双侧下部，用拔罐法，每次5—10分钟。1日1次，5天为1疗程。用于肺炎后期哕音不消失者。
针灸
主穴：尺泽、孔最、列缺、合谷、肺俞、足三里。
配穴：痰热闭肺，加少商、丰隆、曲池、中脘；阳气虚脱，加气海、关元、百会。
分证论治
常证
风寒闭肺
证候：恶寒发热，无汗不渴，咳嗽气急，痰稀色白，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。
分析：风寒闭肺，肺气失宣。邪郁肌表，因而恶寒发热，无汗不渴，咳嗽气急。痰稀色白，舌淡红，苔薄白，脉浮紧为风寒之象。
治法：辛温开肺，化痰止咳。
方药：三拗汤合葱豉汤。
风热闭肺
证候：发热恶风，微有汗出，口渴欲饮，咳嗽，痰稠色黄，呼吸急促，咽红，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
分析：风热外袭，肺闭失宣，因而发热恶风，微有汗出，口渴引饮。咽红，舌尖红，苔薄黄，脉浮数为风热之象。
治法：辛凉宣肺，清热化痰。
方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。
痰热闭肺
证候：壮热烦躁，喉间痰鸣，痰稠色黄，气促喘憋，鼻翼煽动，或口唇青紫，舌红，苔黄腻，脉滑数。
分析：痰热壅盛，故壮热烦躁，喉间痰鸣，痰稠色黄。肺气郁闭故见气促喘憋，鼻翼煽动。舌红，苔黄腻，脉滑数为痰热之象。
治法：清热宣肺，涤痰定喘。
方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。
痰浊闭肺
证候：咳嗽气喘，喉间痰鸣，咯吐痰涎，胸闷气促，食欲不振，舌淡苔白腻，脉滑。
分析：痰浊壅阻，故咳嗽气喘，喉间痰鸣，咯吐痰涎。痰浊闭郁，气机阻滞，故胸闷气促，食欲不振。舌苔白腻，脉滑为痰浊之象。
治法：温肺平喘，涤痰开闭。
方药：二陈汤合三子养亲汤。
阴虚肺热
证候：低热不退，面色潮红，干咳无痰，舌质红而干，苔光剥，脉数。
分析：余邪留恋，肺阴虚弱，故干咳无痰。舌质红而干，苔光剥，脉数为阴虚之象。
治法：养阴清肺，润肺止咳。
方药：沙参麦冬汤加减。
肺脾气虚
证候：病程迁延，低热起伏，气短多汗，咳嗽无力，纳差，便溏，面色苍白，神疲乏力，四肢欠温，舌质偏淡，苔薄白，脉细无力。
分析：肺气虚则气短多汗，咳嗽无力，低热起伏。脾气虚则纳差，便溏，神疲乏力，四肢欠温。
治法：健脾益气，肃肺化痰。
方药：人参五味子汤加减。
变证
心阳虚衰
证候：突然面色苍白，紫绀，呼吸困难加剧，汗出不温，四肢厥冷，神萎淡漠或烦躁不宁，右胁下肝脏增大、质坚，舌淡紫，苔薄白，脉微弱虚数。
分析：心阳虚衰，正气欲脱。心阳不能运行敷布全身，故面色苍白，四肢欠温；阳气浮越，故虚烦不宁；肺气痹阻，影响心血运行，血液瘀滞，故紫绀，舌淡紫；肝藏血，血郁于肝，故肝脏肿大。
治法：温补心阳，救逆固脱。
方药：参附龙牡救逆汤加减。
内陷厥阴
证候：壮热神昏，烦躁谵语，四肢抽搐，口噤项强，两目上视，咳嗽气促，痰声辘辘，舌质红绛，指纹青紫，达命关，或透关射甲，脉弦数。
分析：邪热炽盛，内陷厥阴。陷心则神明失守，昏迷、谵妄；陷肝则肝风内动，抽风痉厥，口噤项强，两目上视。
治法：平肝熄风，清心开窍。
方药：羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。