作者：中华医学网发布时间：2020-10-15 09:28浏览：
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小儿发热为儿科的常见症状，临床上多分为外感风寒发热、外感风热发热及食积发热等证型，应根据不同证型进行辨证论治，并结合相对应的推拿手法，可达到事半功倍的效果。
以指代针，以手代药，抚平孩子的伤与痛！
外感风寒
特征：发热，恶寒，无汗，鼻塞，流清涕，喷嚏，咳嗽，清稀痰，头痛，咽喉痒。
治疗原则：疏风解表，发散外邪。
推拿处方：开天门，推坎宫，揉太阳，揉耳后高骨，推上三关，揉二扇门，清天河水。
开天门
位置：二眉之间至前发际成一直线。
手法：两拇指由下至上交替直推。
作用：疏风解表、开窍醒神、安神镇静。
适用范围：常用于外感发热，头痛等症，惊惕不安、烦躁不宁亦可与清肝经、按揉百会同用。
推坎宫
位置：自眉头起沿眉梢成一横线。
手法：两拇指自眉心向眉梢分推。
作用：疏风解表，醒脑明目，止疼痛。
适用范围：常用于外感发热，头痛。
揉太阳穴
位置：在颞侧的凹陷处。
手法：用两手大拇指或中指指腹分别按在两侧颞部太阳穴上，作轻柔缓慢的环形移动。
作用：疏风解表，止头痛，清热明目。
适用范围：常用于外感发热，头痛。
揉耳后高骨
位置：耳后入发际，乳突后缘高骨下凹陷中。
手法：两手拇指或中指指端揉。
作用：疏风解表，止头痛，清热除烦。
适用范围：常用于感冒头痛，多与推攒竹、推坎宫、揉太阳等合用。亦能治神昏烦躁等症。
推上三关
位置：在前臂桡侧缘，自腕横纹上至肘横纹上呈一直线。
手法：用拇指桡侧面或用食指、中指指面从腕推向肘，推到孩子手臂微微发红即可。
作用：温阳散寒、发汗解表、补虚扶弱。
适用范围：常用于外感风寒，阳虚所致腹痛、腹泻、肠鸣畏冷、病后体弱、气血虚弱等症。
揉二扇门
位置：掌背中指根两侧凹陷处。
手法：一手持小儿手部，另一手食、中指端揉此穴。
作用：发汗透表，退热平喘。
适用范围：常用于治疗体虚外感。
清天河水
位置：前臂正中，腕横纹至肘横纹成一直线。
手法：用食、中二指面自腕推至肘。
作用：清热解表，泻火除烦。
适用范围：常用于外感发热，内伤发热，阴虚潮热，烦躁不安，口渴，惊风，口舌生疮等。
2.外感风热
特征：发热重，微恶寒，有汗，头痛，鼻塞，流黄涕，喷嚏，咳嗽，黄稠痰，咽喉红肿疼痛，口干口渴。
治疗原则：疏风宣肺，清热解毒。
推拿处方：开天门，推坎宫，揉太阳，揉耳后高骨，清肺经，退六腑，揉大椎，推脊。
（开天门，推坎宫，揉太阳，揉耳后高骨---详细操作见上）
清肺经
位置：在无名指手掌面。
手法：由指根推向指尖或来回推。
作用：宣肺止咳，顺气化痰，疏风解表，清热通便。
适用范围：常用于感冒，发烧，咳喘，便结等症。
退六腑
位置：前臂尺侧，阴池至斗肘成一直线。
手法：用拇指面或食中指面自肘推向腕。
作用：清热凉血解毒。
适用范围：主治一切实热病症。
揉大椎
位置：正坐低头，手按颈项部骨突最高点处下缘即是。
手法：用拇指或中指指腹轻揉。
作用：益气壮阳，大椎穴有解表通阳，补虚宁神，清热解表、截虐止痫的作用。
适用范围：常用于发热，中暑，感冒，癫狂，癫痫，盗汗，咳喘，脊背强急等症。
推脊
位置：在后正中线上，自第1胸椎至尾椎端成一直线。
手法：以食指、中指罗纹面着力，自上而下在脊柱穴上作直推法。
作用：调整阴阳平衡，调和脏腑功能，促进血液循环及疏通经络，还可退热。
适用范围：常用于预防感冒、咳嗽、哮喘、咽喉炎等外感病症。
3.食积发热
特征：高热，呕吐酸腐，口渴引饮，纳呆，腹胀，腹痛便秘。
治疗原则：清热泻火，行气消滞。
推拿处方：运内八卦，清脾胃，退六腑，揉板门，推下七节骨。
运内八卦
位置：在手掌面，以掌心为圆心，以圆心至中指根横纹内2/3和外1/3交界点为半径，画一圆，八卦穴即在此圆上。
手法：用拇指罗纹面着力，在手掌“内八卦”作环形推运。
作用：理气化痰、行滞消食。
适用范围：常用于疳积、消化不良、腹胀、喘咳、腹痛、呕吐等症。
揉板门
位置：位于手掌大鱼际中部。
手法：用拇指指端揉大鱼际处。
作用：消食、化积、导滞。
适用范围：常用于食积，腹胀，食欲不振，呕吐，腹泻，气喘，嗳气等症。
下推七节骨
位置：第四腰椎至尾骶骨成一直线。
手法：用拇指面或食、中二指面自上向下作直推。
作用：通大便。
适用范围：泻热通便。
饮食调护
（1）饮食宣清淡、细软、易消化、高热量、高蛋白、高维生素食物。多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。忌食辛辣、煎炸、油腻之品。
（2）鼓励患者多饮水及果汁饮料，如鲜梨汁、西瓜汁、鲜橘汁等，亦可选用芦根汤、淡盐水等以养阴增液。既能补充水分、糖分和维生素，又有清热的功效。
（3）外感高热，宜进热汤、热饮料以助汗出，如热粥、姜汤、温开水，忌生冷；内伤发热，结合原发病选用食物，一般可食鸡肉、瘦肉、鱼、猪肝、蛋奶类少油食品。忌煎炸、油腻、牛羊肉等燥热温补品。