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按摩治疗颈椎病 按摩的治疗作用

作者:中华医学网发布时间:2020-10-15 09:27浏览:

颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。临床分为脊髓型、椎动脉型、交感型、神经根型和混合型五种类型。

一、颈椎病的成因

在颈椎病的发生发展中,慢性劳损是首要罪魁祸首,长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤,可以引起局部出血水肿,发生炎症改变,在病变的部位逐渐出现炎症机化,并形成骨质增生,影响局部的神经及血管。不良的姿势是颈椎损伤的另外一大原因。长时间低头工作,躺在床上看电视、看书,喜欢高枕,长时间操作电脑,剧烈的旋转颈部或头部,在行驶的车上睡觉,这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态,最终累及颈椎,患了颈椎病。

二、按摩的治疗作用

在颈椎病的保守治疗中,颈椎按摩是非常重要的一种治疗方法。按摩治疗颈椎病的作用有

1、疏通脉络,止痛止麻。

2、加宽椎间隙,扩大椎间孔,整复椎体滑脱,解除神经压迫。

3、松解神经根及软组织粘连,缓解症状。

4、缓解肌肉紧张,恢复颈椎活动。

5、对瘫痪肢体进行按摩,可以减轻肌肉萎缩,防止关节僵直和关节畸形。

对神经根型的治疗效果较为明显,对椎动脉型和交感神经型也有较好疗效,对综合型颈椎病也有一定的疗效,但对脊髓型不适用。

三、按摩的操作方法

颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如:

1.患者正坐,医者站在背后施按揉法于风府、肩中俞、肩外俞、天宗穴、风池、肩井,这些穴位能舒筋通络,使颈肩部痉挛的肌肉得以放松,再用按法于颈肩部,以斜方肌为重点,施法3—5分钟后,医者手扶头顶,一手施法于颈胸椎部,再配合颈椎屈伸被动运动3—5次,接着再配合颈椎侧,屈被动运动3—5次,最后医者手托住下颌,一手于颈肩部,配合颈椎旋转被动运动。本法是治疗颈椎病的主要手法,其功能为舒筋活血散瘀,消肿止痛,使局部血液循环加速,促进新陈代谢,有利于消除神经根炎症和水肿,改善局部组织的营养供应,改善病灶部位缺氧状态。

2.患者坐位,医者立于患者后方,施拿法于风池、风府、肩井部以舒筋通络,进一步缓解痉挛的肌肉,能通经络而行气血,使颈肩部僵硬痉挛的肌肉逐渐趋于柔软。

3.坐位,医者立于患者侧方,一手虎口托住患者枕部,一手以肘部托住其下颌,手掌环抱其头部向上牵引,利用患者的体重对抗,使椎间隙增宽,椎间孔扩大。

4.坐位,医者一手扶住头顶,一手托住患者下颌作抱球势,徐徐摇动颈椎,等患者放松后,突然作颈椎伸位斜扳法,往往可听到弹响声。本法功能为滑利关节,整复错缝,扳法拉开椎间隙,突发性动作可纠正后关节错缝,增加颈椎的活动范围,同时能改变骨赘和神经根的相对位置,以减少刺激和压迫,从而缓解和消除临床症状。手法在体表经络穴位上操作可以引起局部经络反应,刺激和调整人体经络的运行,通过经络的联络作用,对人体的脏腑、组织、肢体产生作用,使人体恢复正常的生理功能。

四、按摩治疗颈椎病禁止症

颈部是大脑与四肢躯干连接的唯一通道,里边有非常重要的组织结构,肩负着“上传下达”的重任,倘若胡乱折腾就会“上下失去联络”,严重的会导致瘫痪,甚至死亡。以下情况的颈椎病患者禁止手法按摩:

1.脊髓型颈椎病

2.有明显的颈椎节段性不稳定

3.颈椎病伴有发育性颈椎椎管狭窄

4.强直性脊柱炎

5.颈椎结核、肿瘤

6.颈椎病伴有骨折,严重老年性骨质疏松症

7.颈椎病伴有急性传染病、急性化脓性炎症、皮肤病

即使是适宜手法按摩治疗的颈椎病,也要“该出手时才出手”,如果在急性期或炎症渗出期也不可以手法按摩,因为此时按摩会令症状加重,反过来影响以后的治疗。炎症渗出期,首先要用药物控制炎症,待急性期过后,才能按摩,否则会越按越痛。

五、注意事项

1、颈椎病的按摩治疗要根据病情选择适宜的按摩手法,不当的手法操作可能会带来极大的危害性。尤其是脊髓型颈椎病患者,按摩治疗前要明确诊断,要密切观察按摩反应。

2、按摩手法刺激量的大小因人而宜,并非越大越好。因为颈椎病患者大多数为中老年人,体质较弱。在手法治疗时,应注意性别、年龄差异。如男性体强力大,耐受力较强,手法宜稍重;女性体质弱,耐受力较差,手法宜稍轻;老年人气血虚弱,肌肉无力,血管硬化,多骨质疏松,手法宜柔和、轻巧、准确,力到患部;年轻人则血旺气足,手法宜沉稳、准确,力到患部深处。

3、对于颈椎骨关节错位的患者,手法整复更要轻巧准确。

4、治疗的同时注意病人脉搏的变化和呼吸的强弱快慢,一旦患者有不适反应,应立即停止手法并采取积极措施。

5、颈椎病的治疗方法很多,推拿按摩是治疗颈椎病的一种常用方法,通过推拿按摩可缓解局部肌肉痉挛,改善局部血液循环,加强颈部肌肉的力量,增加颈椎的稳定性,达到解除症状的目的,它适用于大多数的颈椎病患者。

但是,对于脊髓型颈椎病和椎动脉型颈椎病,推拿按摩却达不到治疗的目的,相反,如果手法过重,还可加重原有的症状。特别是脊髓型颈椎病患者,由于各种原因引起颈椎管的管径变小而使脊髓受到压迫,脊髓在椎管内的缓冲间隙缩小,手法不当,能使脊髓受到短暂的剧烈撞击,造成病人的即刻瘫痪。这种情况,临床也时有出现,严重的可造成病人终生的高位截瘫。

另外,对于椎动脉型颈椎病,按摩推拿也不能减轻椎动脉的压迫,故脊髓型颈椎病和椎动脉型颈椎病以手术治疗效果为好。