筛查与预防 筛查应同时检测 HBsAg 和抗 - HBs。 筛查人群包括：所有出生在血清 HBsAg 阳性率2% 的国家的人群、出生在美国但在婴儿时期未接种疫苗且其父母出生于高流行地区（8%）的人群、孕妇、需要接受免疫抑制剂治疗者以及其他高危人群。 筛查人群中，抗 -...
HBV 再激活的意义和结局 ：在非活动性或 HBV 感染康复的或 HBeAg 阴性的慢性乙型肝病人中，HBV 再激活会导致坏死性炎性肝病的出现并伴随病毒复制增加。HBV 再激活可能发生在免疫抑制状态中（如免疫抑制治疗、癌症化疗、移植等）和自然病程中。HBV 再激活有三...
2018 年美国免疫接种咨询委员会（ACIP）发布了关于控制美国 HBV 传播的若干意见，主要包括新生儿、儿童、青少年及成人 HBV 疫苗接种、HBV 暴露后预防和围产期抗病毒治疗等内容。以下是对其的解读： 普遍接种疫苗 ： 新生儿 ：所有体重2000 克且健康稳定的新...
《肝衰竭诊治指南（2018 年版）》是在《肝衰竭诊治指南（2012 年版）》基础上修订而成，以下是该指南的部分主要内容： 定义 肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致合成、解毒、代谢和生物转化功能严重障碍或失代偿，出现以黄疸、凝血功能障碍、肝肾综合...
《2018 年美国肝病学会／美国感染病学会指南：成人 HCV 感染的检测、管理和治疗建议》包含了检测、管理和治疗等多方面的推荐意见，以下是部分内容： 检测方面 推荐所有年满 18 周岁的成人均进行一次常规、选择性 HCV 筛查，对所有 18 岁以下具有与 HCV 感染...
饮食与生活方式管理 体重管理 ：建议超重患者严格限制能量摄入，理想的减重目标至少为体重的 10%，即每周减掉 0.5-1kg 体重。研究发现，体重减轻越多，肝组织改善越好，不仅可以改善脂肪变性，还能改善炎症、肝细胞损伤和肝纤维化。 饮食结构 ：饮食管理的核...
《梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流及支架植入术专家共识（2018）》由中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会组织国内相关领域专家制订，旨在为国内推广经皮肝穿刺胆道引流（PTBD）标准化操作提供借鉴。以下是部分内容介绍： 概述 ：梗阻性黄疸是由胆道内或胆道邻近...
《2018 中国肝硬化腹水及相关并发症的管理指南》英文版由中华医学会肝病学分会组织编写，发表于《Hepatology International》杂志，其内容涵盖了肝硬化腹水的诊断、评估、分级、治疗以及相关并发症的管理等方面。以下是部分内容介绍： 概述 ：腹水是失代偿期...
实体器官移植术后巨细胞病毒肺炎的防治策略 ATS 巨细胞病毒肺炎诊治指南解读 美国胸科学会（ATS）发布的巨细胞病毒（CMV）肺炎诊治指南，为实体器官移植（SOT）术后 CMV 肺炎的预防、诊断和治疗提供了关键指导。以下结合指南核心内容，针对 SOT 术后人群的防...
超声检查的重要性及设备要求 ：超声检查具有移动方便、无创、分辨率高等优点，彩色多普勒是器官移植首选的影像学检查方法。腹部大器官移植检查选择凸阵探头频率 3-5MHz，儿童可选用线阵或凸阵探头频率 4-7MHz；心脏移植选择经胸心脏探头频率 2-5MHz，经食管...