腹水的诊断 腹水是肝硬化伴有静脉曲张出血和肝性脑病最常见的并发症之一，通常是门静脉高压失代偿期肝硬化的首要表现。对于肝硬化患者，通过体格检查、腹部超声等方法可明确腹水的存在。 腹水的治疗 一般治疗 ：包括病因治疗，如针对病毒性肝炎引起的肝硬化...
《丙型肝炎直接抗病毒药物应用中的药物相互作用管理专家共识》由中国肝炎防治基金会、中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会发布，旨在为临床医生提供 DAAs 治疗方案可能出现的药物相互作用（DDI）相关问题和解决方案。以下是部分要点介绍： 常见 DA...
2018 年 KDIGO 发布的慢性肾脏病患者丙型肝炎相关指南内容丰富，以下是关于预防、诊断、评估以及治疗的要点： 预防 ：指南中未明确提及针对慢性肾脏病患者丙型肝炎的特异性预防措施，但强调了在血液透析中心等场所加强感染控制管理，如乙型和丙型肝炎患者必...
《2018 AISF/SIMI/SIMIT/SIN 立场声明：慢性肾脏病患者丙型肝炎感染的管理》由意大利肝病学会（AISF）等多个学会联合发布，主要内容如下： 涵盖领域 ：该声明涵盖了慢性肾脏病的流行病学、HCV 相关性肾小球损伤、HCV 相关性肾脏风险、慢性肾脏病患者肝脏疾病...
《中国肝癌一级预防专家共识（2018）》指出，实施肝癌病因的一级预防措施是降低中国肝癌疾病负担的重要途径，具体内容如下： 接种乙肝疫苗 ：慢性 HBV 感染是中国肝癌的最主要病因，约 85% 的 HCC 患者携带 HBV 感染标志。HBV 主要经血或血制品、性接触和母...
2018 年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）发布的肝细胞癌（HCC）临床实践指南，在诊断、治疗和随访方面给出了以下建议： 诊断 影像学诊断 ：HCC 的诊断可依据病理学和（或）影像对比增强的检查结果。肝硬化患者经增强 CT 或增强 MRI 检查时，如直径 1cm 的结节出现 H...
《2018 年意大利肝病学会（AISF）专家共识：免疫功能低下患者 HCV 感染》主要对免疫功能低下患者 HCV 感染的临床特征及管理方法进行了明确。以下是部分内容介绍： HCV 再激活的定义及影响 ：HCV 再激活（HCVr）定义为 HCV RNA 水平比基线增加 1 log。丙型肝...
推荐意见 DAA 治疗：何时开始 WHO 建议无论疾病处于何种阶段，所有 12 岁或以上被诊断为 HCV 感染的人群均应进行治疗。（强推荐，中等质量等级） 使用 DAA 治疗成人 HCV 感染：使用何种治疗方案 WHO 建议使用 DAA 治疗 18 岁及以上慢性 HCV 感染者。（有条件...
《2018 年国际肝移植协会意见：非酒精性脂肪性肝炎的管理和治疗》中，对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的管理和治疗给出了相应建议，具体如下： 饮食管理 ： 限制能量摄入 ：建议超重患者严格限制能量摄入，平均每天减少 450kcal 的能量摄入，理想的减重目标至...
肝硬化肝性脑病诊疗指南对于规范该病的诊断、治疗和管理具有重要意义。以下是 2024 年版中华医学会肝病学分会发布的肝硬化肝性脑病诊疗指南的一些主要内容： 疾病相关概念 ：该指南主要介绍由肝硬化引起的肝性脑病（C 型 HE），不包括急性或慢加急性肝衰竭以...