老年人由于身体机能衰退，对药物的代谢和耐受性发生变化，部分药物使用时需特别谨慎。以下是根据美国老年医学会 Beers 标准等整理的老年人慎用药物指南： 心血管系统药物 地高辛 ：肾脏清除率降低易致毒性，用于房颤或心力衰竭时，避免剂量 0.125mg/d，不建...

2018 年 6 月，英国胸科协会 (BTS) 发布了《肺栓塞早期门诊管理指南》，主要针对成人 (16 岁) 疑似和确诊的血流动力学稳定的急性肺栓塞 (PE) 患者，提供了风险分层、治疗方案及随访管理等方面的建议。 风险分层与门诊管理标准 适合门诊管理的患者 ：PESI 分...

2018 年 6 月，欧洲心律学会（EHRA）发布了《危重患者和术后患者心律失常以及心脏电子装置的管理共识》，该共识得到了美国心律学会（HRS）等多个学会的认可。共识主要内容如下： 心律失常的发生率和危险因素 ：危重患者和术后患者心律失常发生率较高，如 ICU...

《卧床患者常见并发症护理专家共识》由中华护理学会老年护理专业委员会等制定，聚焦卧床患者临床高发并发症的预防与护理，为临床护理实践提供标准化指导。以下是核心内容总结： 一、压疮（压力性损伤） 1. 风险评估 推荐使用 Braden 量表、Norton 量表等工具...

2017 年欧洲心脏病学会（ESC）发布的 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）管理指南对 STEMI 的诊断、治疗和管理等方面进行了更新，以下是其要点： 新概念与新流程 定义更新 ：明确 首次医疗接触（FMC） 为首次对患者进行心电图检查及解读的时间点，提出 time 0 概...

2018 年 ESPGHAN/ESPEN/ESPR 儿童肠外营养指南中关于碳水化合物的内容主要包括以下方面： 供给原则 ：肠外营养中葡萄糖供给量应在满足能量需求与过度喂养或葡萄糖超载风险、疾病不同进展阶段（急性期、稳定期、恢复期）、肠内及肠外营养中宏量营养素的量，非...

2017 年世界急诊外科学会（WSES）发布了《粘连性小肠梗阻诊断和管理指南（更新版）》，即博洛尼亚指南修订本，该指南在原有基础上增加了粘连性小肠梗阻（ASBO）的预防和特殊患者群体管理的内容。以下是指南的主要内容： 诊断 病史与体格检查 ：怀疑 ASBO 患...

2018 年 6 月，美国心脏协会（AHA）在《循环》杂志上发表了《复苏教育科学：改善心脏骤停结局的教育策略》科学声明，指出传统心肺复苏（CPR）教学方法因技能随时间衰退，导致心脏骤停患者的临床护理不佳和生存率低，提出了 8 个关键教育策略来改善这一状况。...

肠外营养液（PN）的规范配制是保障临床营养支持安全有效的核心环节，直接关系到患者的治疗效果和用药安全。以下结合国内外相关指南（如《临床肠外肠内营养诊疗指南（2023 版）》《美国肠外营养实践标准》），从配制前准备、操作流程、质量控制、注意事项等方...

《急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识（2018）》由中国老年医学学会急诊医学分会等制定，着重于院前和急诊阶段的救治流程优化，以提高救治效率，改善患者预后。以下是该共识的主要内容： 卒中急救系统建设 急救人员培训 ：推荐急救人员熟练掌握一种卒中评...