英国血液学会（BSH）发布的《血小板输注应用指南》给出了 40 余条关于血小板输注的推荐意见，以下是其主要推荐及启示： 主要推荐意见 预防性输注 接受强化化疗或同种异体造血干细胞移植的可逆性骨髓衰竭患者，预防性输注血小板，维持血小板计数（Plt）1010/L...

评估体系 疼痛评估 ：意识清醒患者采用数字评分法（NRS）或视觉模拟评分法（VAS），NRS4 分提示中重度疼痛需干预；意识障碍或无法交流者使用行为疼痛量表（BPS）或重症疼痛观察工具（CPOT），BPS6 分或 CPOT3 分提示存在疼痛。 镇静评估 ：推荐使用 Richmond...

《雪上运动创伤救治流程专家共识》 由中国医师协会运动医学医师分会发布，旨在建立集院前救援、院内急诊救治、院内专科救治于一体的高效救治网络。 院前救援 ：遵循快速、安全、有效的原则，分为定位伤者、接近伤者、评估伤情、稳定伤者、转移伤者等步骤。推...

《2018 AHA 科学声明：右心衰的评估和管理》由美国心脏协会发布，柳州市人民医院心内科胡世红进行了中文翻译。以下是该声明的主要内容： 背景和目的 右心衰竭（RHF）是在前负荷充足的情况下，右室不能支持最佳循环所致的临床综合征。其病因包括伴有右心室受...

《2018 BC 指南：初级医疗中阿片类使用障碍的诊断和管理》由不列颠哥伦比亚省临床实践指南中心发布，旨在为初级医疗从业者提供阿片类使用障碍（OUD）的诊断和治疗指导。 诊断标准 采用 DSM-5 诊断标准，存在至少 2 条以下标准即可诊断（慢性疼痛患者除外），...

《急诊预检分诊专家共识》由急诊预检分诊专家共识组制定，发表于《中华急诊医学杂志》2018 年第 6 期。该共识旨在建立一套简捷高效、快速准确的急诊预检分诊系统，主要内容如下： 分诊原则 急危重症优先就诊 ：遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的就诊...

《创伤弧菌脓毒症诊疗方案（2018）》由洪广亮、卢才教、赵光举等专家撰写，发表于《中华急诊医学杂志》2018 年第 6 期。该方案对创伤弧菌脓毒症的诊断、治疗等方面提出了具体建议，以下是其主要内容： 诊断标准 临床诊断 ：有海水或海鲜接触史，且出现发热或...

老年人由于身体机能衰退，对药物的代谢和耐受性发生变化，部分药物使用时需特别谨慎。以下是根据美国老年医学会 Beers 标准等整理的老年人慎用药物指南： 心血管系统药物 地高辛 ：肾脏清除率降低易致毒性，用于房颤或心力衰竭时，避免剂量 0.125mg/d，不建...

2018 年 6 月，英国胸科协会 (BTS) 发布了《肺栓塞早期门诊管理指南》，主要针对成人 (16 岁) 疑似和确诊的血流动力学稳定的急性肺栓塞 (PE) 患者，提供了风险分层、治疗方案及随访管理等方面的建议。 风险分层与门诊管理标准 适合门诊管理的患者 ：PESI 分...

2018 年 6 月，欧洲心律学会（EHRA）发布了《危重患者和术后患者心律失常以及心脏电子装置的管理共识》，该共识得到了美国心律学会（HRS）等多个学会的认可。共识主要内容如下： 心律失常的发生率和危险因素 ：危重患者和术后患者心律失常发生率较高，如 ICU...