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第1章 中药与方剂

作者:中华医学网发布时间:2020-08-15 08:36浏览:

1.五味所示作用及临床应用

五味 功效 作用 不良效用
能收、能涩 收敛固涩(五味子)、生津(木瓜)、
安蛔(乌梅)
收敛邪气
能泄、能燥、能坚 泄:通泄(大黄)、降泄(苦杏仁、赭石)、
清泄(黄连、栀子)
燥:燥湿(苍术、厚朴、黄柏、苦参)
坚:坚阴(黄柏、知母)、坚厚肠胃(黄连)
伤津、伐胃
能补、能缓、能和 补虚、和中、缓急、调和药性(甘草) 腻膈碍胃
能散、能行 发散(荆芥、薄荷)、行气(香附)、
活血(川芎)
耗气伤阴
能软、能下 软坚散结(昆布、海藻、鳖甲)、
泻下通便(芒硝)
高血压、动脉硬化者、脾虚便溏者慎用

2.七情配伍的内容

方式 意义 界定 临床应用 例子
单行 显效 单味药就能发挥预期治疗效果 据情酌选 独参汤
相须 增效 功效相类似的药物合用(强强联合) 充分利用 石膏配知母
相使 功效具共性,一药为主,一药为辅(主辅关系) 黄芪配茯苓
相畏 减毒 一种药物的毒烈之性,能被另一种药物减轻或消除 考虑选用 半夏畏生姜
相杀 一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性 生姜杀半夏
相恶 减效 一种药物能使另一种药物原有功效降低 加以注意 人参恶莱菔子
相反 增毒 产生或增强毒副反应 绝对禁止 乌头反半夏

3.方剂的组方原则

方剂组成 作用
君药 对处方的主证或主病起主要治疗作用。体现了处方的主攻方向
臣药 (1)辅助君药加强治疗主病和主证的药物
(2)针对兼病或兼证起治疗作用的药物,它的药力小于君药
佐药 (1)佐助药,协助君臣药加强治疗作用,或直接治疗次要兼证
(2)佐制药,消除或减缓君臣药的毒性或烈性
(3)反佐药,药性与君药相反,但能起相成作用
使药 (1)引经
(2)调和诸药