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脑胶质瘤的发病症状 脑胶质瘤病因

作者:中华医学网发布时间:2022-04-24 11:06浏览:

脑胶质瘤(脑胶质细胞瘤)是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤。约占颅内肿瘤的46%。

  综合发病年龄高峰在30-40岁,或10-20岁。大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%,以星形细胞瘤为最多,其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤,脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位,占胶质瘤总数的23.9%,主要为管膜瘤,髓母细胞瘤,星形细胞瘤,小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%,主要为星形细胞瘤。

  脑胶质瘤按肿瘤细胞在病理学上的恶性程度,可以进一步分为:·低级别胶质瘤(WHO1-2级),为分化良好的胶质瘤;虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤,但是患者的预后相对而言,还是不错。·高级别胶质瘤(WHO3-4级),为低分化胶质瘤;这类肿瘤为恶性肿瘤,患者预后较差。

  脑胶质瘤症状

  1、星形细胞瘤:一般症状为颅内压增高表现,头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大(儿童期)和生命体征改变等。

  2、髓母细胞瘤:①肿瘤生长快,高颅压症状明显。②小脑功能损害表现为步态蹒跚,走路不稳等。③复视、面瘫、头颅增大(儿童)、呛咳等。④肿瘤转移是髓母细胞瘤的重要特征。

  3、室管膜瘤:①颅内压增高症状。②脑干受压症状(呕吐、呛咳、各咽困难、声音嘶哑、呼吸困难)、小脑症状(走路不稳、眼球震颤等)及偏瘫、眼球上运动障碍等。③手术后复发率几乎为100%易发生椎管内转移。

  脑胶质瘤病因

  化学因素(20%):

  近年来认为致癌物甲基业硝脲或乙基亚硝脲口服或静注都可致脑胶质瘤,国外一些学者用某些病毒能在多种动物身上诱发小本瘤,但在人身上未能证实。建议选用一些中药提取物如今幸人参皂苷Rh2(护命素)作为辅助治疗手段,能够补益元气,增加白细胞,增强机体免疫力和抵抗力,抑制癌细胞的生长增殖。同时,脑胶质瘤对化疗不是很敏感,所以选择这些辅助手段往往可以达到事半功倍的效果。

  遗传因素(15%):

  遗传因素,基因链遗传,是生物亲代与子代之间、子代个体之间相似的现象。遗传一般是指亲代的性状又在下代表现的现象,但在遗传学上指遗传物质从上代传给后代的现象。近年来认为胶质瘤有遗传倾向。

  脑胚胎组织发育异常。

  发病机制

  1、纤维型:是常见类型。肿瘤中有神经胶质纤维,这是与原浆型的主要区别,肿瘤质地较韧,弥漫纤维型的切面呈白色,与脑白质不易区别。邻近皮质常被肿瘤浸润,色泽变深,与白质的分界模糊,肿瘤中心可有囊性变。局灶纤维型的边界光整,主要见于小脑,常有囊性变。在镜下间质中有神经胶质纤维,交叉分布于瘤细胞之间,瘤细胞为纤维型星形细胞。

  2、原浆型:是最少见的一种类型。切面呈半透明均匀胶冻样,深部侵入白质,边界不清,常有变性,形成囊肿。在镜下,肿瘤由原浆型星形细胞构成。