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脚背血管瘤的症状 脚背血管瘤的检查

作者:中华医学网发布时间:2022-04-24 09:23浏览:

 血管瘤是起源于管状组织(血管)的一种良性肿瘤或先天畸形,多见于婴儿出生时或生后不久。有毛细血管瘤及海绵状血管瘤二种类型,以前者较多。

  毛细血管瘤是由成群的薄壁血管构成。海绵状血管瘤由窦状血管构成,柔如海绵,暗红色,不带蒂而散布于黏膜下,可延及颈部皮下,呈青紫色。大的血管瘤常有糜烂溃疡,引起大出血,有时恶变。

  血管瘤的症状

  可发生于任何部位,皮损为直径1~5mm的鲜红或樱桃红色丘疹或小结节,半球状,高出于皮面1~2mm,质软海绵状,有时呈不规则状或蕈状,数目不定,玻片压之退色。

  按性质不同和瘤内血管大小不同分为3类。

  (1)毛细血管瘤:多发生于肛管或肛周皮肤,又称“葡萄酒色斑。”无痛,边界清楚,一般无包膜及管腔。瘤内有大片分化成熟、排列紧密的毛细血管,管壁菲薄,有一层内皮细胞及基底膜,无平滑肌细胞。多发于肛管及肛周皮肤。

  (2)海绵状血管瘤:多见,质软如海绵,压之退色或缩小,血管大壁薄,扁平状,此类分3型①多发静脉扩张型。由很多分立的、直径不超过1cm的小瘤组成。②单纯息肉型。体积大,突入肠腔,常有溃疡、出血和阻塞直肠症状。③播散扩张型。常在直肠,有的单发,有的多发,大小形状不等,常侵犯20~30cm肠段。幼年时发生症状严重。此类镜下可见壁薄、互相吻合、管腔大小不一、外形不规则的血管,多发于黏膜下层。

  (3)蔓状血管瘤:由口径大、壁薄、弯曲的血管构成,其中可为静脉,亦可为动脉,并有动静脉痿存在,局部常有局灶性黏液变。会阴及肛管偶可见到。

  血管瘤的检查

  一般实验室检查结果无特异发现。对于较表浅,肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主;对于较深在部位发病或肿瘤巨大者检查专案可包括检查框限“B”和“A”。

  X线摄片对于了解深层瘤体大小、范围或瘤体是否侵蚀颈椎或喉部软骨有一定价值。如果术前做血管造影,可了解血管瘤的营养支,则在血管瘤两端结扎供应血管,可减少术中出血,有利于血管瘤全部切除。