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不同手术对乳腺癌患者心理的影响

作者:中华医学网发布时间:2019-07-11 20:23浏览:

美国乳腺外科医师学会和肿瘤外科学会《肿瘤外科学报》在线发表加拿大多伦多总医院、多伦多大学、女子学院研究所、玛格丽特公主癌症中心的研究报告,比较了早期乳腺癌患者保乳手术、单纯乳房切除、乳房切除+即刻重建术后一年的心理社会功能结局。
该前瞻研究于2015年5月1日~2016年7月31日从加拿大安大略省多伦多大学医疗网络入组早期(0~2期)乳腺癌拟行手术治疗(保乳手术、单纯乳房切除、乳房切除+即刻重建)患者303例,通过调查问卷(BREAST-Q、医院焦虑抑郁量表、事件影响量表)量化评分结果的方差分析和线性回归,比较基线至术后12个月的心理社会功能变化。
结果,其中接受保乳手术155例、单纯乳房切除78例、乳房切除+即刻重建70例。对年龄、基线评分、收入、学历、放化疗或激素治疗、种族、癌症分期、单侧或双侧手术等其他影响因素进行多因素回归分析,术后12个月时,保乳手术与乳房切除+即刻重建、单纯乳房切除相比:
乳房满意度:72.1&plusmn;19.6、60.0±18.0(P=0.008)、49.9±78.0(P<0.001)
心理满意度:78.5±20.6、69.9±20.6(P=0.073)、64.1±20.0(P<0.001)
胸部满意度:74.2±18.3、71.5±15.1(P=0.94)、60.6±21.3(P=0.16)
性健康满意度:58.8±19.7、47.7±21.5(P=0.53)、51.3±24.0(P=0.68)
因此,该研究结果表明,对于可以提供全部三种手术方案的乳腺癌多学科中心,保乳手术、乳房切除+即刻重建的早期乳腺癌患者术后长期乳房满意度和心理满意度高于单纯乳房切除。