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心脏血管放支架后擅自停药 心肌梗死了

作者:中华医学网发布时间:2020-05-06 08:31浏览:

邻居李大爷清晨起床后感觉胸部剧烈疼痛并伴有心慌、出汗等心梗症状,家人见状立马送往了医院。李大爷自从上次做完血管支架后,自我感觉不错,又开始重新吸烟喝酒,吃药也是三天打鱼两天晒网,没有按医生的要求定期去医院复诊,所以恶因种恶果,原本健康的血管这次也有了不同程度的动脉粥样硬化,同时发现血管内出现了不稳定斑块,一旦破裂有可能造成急性心梗。

所以在此提醒广大心血管患者,做完血管支架后并不是一劳永逸了,小心呵护,才能避免二次“返修”。

血管支架治标不治本

血管支架技术就是在病人已经堵塞了的血管处,放入一个支架,撑起变得狭窄的血管,让血液能够正常地流通,这是一种非常好的并且十分有效的治疗心脑血管疾病的治疗方法。

首先需要指出来的是,支架其实是一种治标不治本的方法,它并不能够溶栓,不能从根本上解决血管堵塞问题的,只是通过把血管撑开来治疗血管堵塞。

同时支架本身对人体来说就是异物,还会引起身体的排异反应从而引起炎症,造成血小板在此处的聚集,从而再次形成血栓。

支架治疗后你还需要做这些

1、需要调脂

造成血管堵塞的根本是血液中的坏胆固醇,即低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),要想从根本上治疗血管堵塞,就要降低低密度脂蛋白胆固醇。

做完支架后要在医生指导下坚持长期服用他汀类药物。其在动脉粥样硬化的处理方面,能够减少主要血管事件,其中瑞舒伐他汀(瑞旨)是降脂效果最好的他汀类药物,且安全性高,联合用药不良反应少,药物半衰期长,服药不受食物和时间影响,在降脂方面疗效显著。

在服用调脂药物的同时还要进行抗血小板治疗如服用阿司匹林和氯吡格雷,无特殊情况通常建议双联抗血小板至1-1.5年,此时支架内血栓及支架内狭窄的风险最高,停药是非常危险的。

2、需要控制危险因素

危险因素包括高血压、高血糖以及吸烟喝酒等,对于有以上危险因素的患者会加速血管病变。

糖尿病支架术后患者血糖指标应控制在空腹3.9-6.1mmol/L,餐后2小时小于11.1mmol/L。支架术后患者血压通常建议控制在130/80mmHg(医生会根据患者的年龄,有无脑卒中、肾病等状况,适当放松或加强)。吸烟可以诱发动脉痉挛和供血不足,同时还将引起血细胞聚集、黏性增加,诱发动脉粥样硬化和血栓形成,使血管壁的阻力增大,从而减慢血流速度。

3、科学的生活干预

饮食:支架介入治疗之后,应以清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜水果,补充优质蛋白质,少吃脂肪含量高的食物如动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黃、以及煎、炸、烧烤等食品。

运动:支架手术后,患者的“运动处方”总的原则是活动应遵循循序渐进的原则,可坚持游泳、步行、慢跑、骑车、打太极等运动。

4、定期复查

通过定期复查,一方面医生能更充分的了解您的情况,及时发现新发或残余心绞痛等症状;另一方面可以了解服药的效果、副作用等,对药物的种类及剂量及时作出调整。

复查时间一般为:术后1、3、6、9、12个月时。

血管堵塞后放入支架并不能从根本上改善体内的血脂状态,只有小心呵护,按时服药才能标本兼治,提高生存质量。