心绞痛是高发的心脑血管疾病,但是心绞痛的症状并不单一,而是分为多种类型,相应的治疗方法也是不一样的。就比如说不稳定型心绞痛发病时长会比稳定型心绞痛更长,也带来更加强的痛感,而且发病迅速,患者容易因为心肌缺血而出现心悸、呼吸困难等症状。不定性心绞痛的出现时和遗传、年龄、性别、生活地区、习惯等各方面有关,一般来说有冠状动脉粥样硬化的患者容易出现心绞痛。
不稳定型心绞痛的症状与检查
胸痛或胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间往往达30分钟,偶尔在睡眠中发作。检查方法有心电图检查、超声心动图检查、心导管检查以及实验室酶学检查四大类。
其中心电图检查是最主要的检查,还可以细分为常规心电图、动态心电图以及运动心电图三大类。检查多可以看出患者心尖部可闻及一过性第三心音和第四心音,左心衰竭时可见心尖部抬举性搏动,缺血发作时或缺血发作后即刻可闻及收缩期二尖瓣反流性杂音。
除了根据心电图诊断结果以外,如果患者有以下情况之一,也应该列入不稳定型心绞痛的范围内,一是有的稳定型心绞痛性质改变,即心绞痛频繁发作、程度严重和持续时间延长,二是休息时心绞痛发作,三是最近一个月内新近发生的、轻微体力活动亦可诱发的心绞痛。当出现三种情况之一,并伴有心电图ST-T改变者,可成立诊断。
不稳定型心绞痛的治疗方法
常见的不稳定型心绞痛的治疗方法包括药物治疗和一般治疗。根据治疗目的,药物治疗可分为ADP受体拮抗药物治疗、抗血小板药物治疗、抗凝治疗。ADP受体拮抗药物的作用为降低不稳定性心绞痛的发病率。抗血小板类药物一般使用较多的是阿司匹林,可抑制环氧化酶。
抗凝治疗可减少血栓的出现概率。一般治疗的治疗思想是定期检查患者的症状、监测心率是否正常、止痛、吸氧等,目的为降低死亡率,缓解血液供应紧张。
不稳定型心绞痛治疗之后,更加需要注意保养身体,以及要调整好不良的饮食习惯,忌刺激性的食物和饮品。刺激性饮品包括有咖啡、咳咳、浓茶、酒,而刺激性食物中也包括了大蒜、生姜、大葱等。另外,要有适当的运动量来保证身体的活力。