肺癌、纵隔肿瘤、结核性淋巴结炎等都可引起声带麻痹，其中以肺癌引起的较常见，而且左
侧声带麻痹较右侧多。为什么左侧声带麻痹多于右侧呢？这是因为左侧喉返神经从主动脉弓和左侧主支气管之间开始，左侧喉返神经在胸腔内比右侧长，比右侧更容易受胸部病变的影响。恶性肿瘤又比良性病变引起的声带麻痹的机会多。根据我们观察，有些肺癌的病人因声音嘶哑而就医，经过胸部透视才发现肺癌。左侧声带麻痹可以和左侧横膈麻痹并存，这时常发现左肺门部肿块。有时由于主动脉延长弯曲使肿块显露不明确，若检查不细心或经验不多可以漏诊。我们认为凡出现声带麻痹症状时，特别是对年龄较大者，都应该想到有肺癌存在的可能性，在对胸部全面观察的基础上，要对于肺门和纵隔进行重点观察。