气管扩张剂 咳嗽好多天还要咳血 会是肺癌吗？

气管扩张剂

　　临床技能考核的前夕，内科老师给我们分享了一个学姐的故事，当时学姐还是医院的实习生，现在的话应该算是医院的规培生。

　　某天值班的时候，病人突发哮喘症状，情况十分危急，接连出现呼吸困难，嘴唇发紫，大汗淋漓，面色苍白。然后学姐当机立断，雾化吸入沙丁胺醇缓解气管狭窄，面罩给氧缓解缺氧症状，静脉滴注糖皮质激素减轻炎症反应，一连串措施行云流水，病人最终获救。

　　然后因为学姐的表现果断有效，几乎是立马被医院聘用了。也讲是运气，但是，没点真本事，怎么搞得定。这种千钧一发救人于水火的感觉真是特别帅气，以至于老师讲述起来都特别带感的手舞足蹈。

　　不要以为哮喘病离我们很远，儿童（13～15岁）的患病率高达3%～5%，这个发病率和高血压接近，发病率为8%。什么概念呢，铺天盖地的防三高保健品，却没有一个正儿八经的公益广告关注同样高危的哮喘病人。

　　哮喘作为气道高反应性疾病，很容易在季节交替和空气质量变差的时候爆发，有的时候也会因为情绪激动而发作，而一旦哮喘发作，就要立即使用吸入气管扩张剂.

　　咳嗽好多天还要咳血会是肺癌吗？

　　咳血是肺癌的常见症状，那么为什么肺癌患者会出现咳血的症状呢?

　　肺癌的病患，因肿瘤的关系，阻塞了气体的通道，刺激支气管壁，使气管会有想要将异物排出的反应，因而产生了咳嗽，有时咳出的痰中带血，就是我们所称的咳血了;此外，还有中医认为肺癌咳血的原因是由于肺络受伤而致血自肺中，经气道咳嗽而出，或纯血鲜红，或痰血相兼，或痰中带血丝的现象。外邪袭肺、痰瘀阻肺，肝火犯肺，肺肾阴虚，气虚不摄等诸病因均致肺络受损，肺气上逆，血溢气道。

　　肺癌患者咳出的血，通常是源自支气管或肺泡，咳出的血是不含食物残渣的，若是含食物残渣，则可能是吐血而不是咳血;当肺部有肿瘤时会造成局部的肺组织发炎，使毛细血管渗透性增加，血液流至呼吸道内;或是肿瘤压迫到微血管造成血管的破裂也会引起咳血现象。咳血是许多疾病的临床表现之一，可能会发生的疾病除了肺癌外，还有支气管发炎，肺炎，肺脓疡，肺结核，支气管扩张症等。

　　当肺癌病患咳血时应立即就医，提供医生咳血的资料(如何时开始咳血、颜色及量的多寡)以利医生治疗的参考，医生可能会视病患咳血量的多寡来决定住院与否，同时会开些止血的药物给病患服用，若病患的出血量较多时比较要小心的是，可能会产生血块阻塞呼吸道，造成呼吸窒息或呼吸衰竭，此时医生可能会做些检查，用意为找出出血点;也有可能会使用支气管镜或雷射治疗来协助止血，有些病患若出血量过多造成贫血时，医生通常会利用输血来改善贫血的症状。此时病患应多卧床休息，保持安静，并配合医生的治疗，因小量的咳血也可能是大出血的前兆，不可太过轻忽它。

　　肺癌患者出现咳血除紧急措施外，在日常生活中也应十分注意饮食调养。无吞咽困难的患者在不影响治疗的情况下，多吃一些蛋白质、碳水化合物丰富的食品，如瘦肉、鸭、兔、鱼、虾、豆制品以及各种谷类，饮食不要过于油腻，尽量清淡，定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担。多吃含维生素A、C、E的食品，减少出血。

　　细胞增殖周期分为DNA合成前期（G1）、DNA合成期（S）、DNA合成后期（G2）和有丝分裂期（M）。其中S期负责DNA的合成，DNA复制一旦受阻，就会抑制细胞的分裂。而M期负责染色体的最终合成，一旦受阻,细胞增殖会发生障碍，可以阻止肿瘤细胞增殖周期的发展。人参皂苷Rh2主要杀伤处于增殖期的肿瘤细胞,特别是对S期和M期细胞最为敏感。