漏斗胸如何营养调理呢 漏斗胸手术后心脏固定的问题

　漏斗胸如何营养调理呢

　　漏斗胸术后护理、术后康复锻炼，一方面可以改善体质，另一方面可以通过锻炼中的人际交往，对自身的情绪产生积极的影响，是非常有益的活动。需要身体强壮起来，营养肯定也少不了嘛，那我们的小朋友漏斗胸术后该如何营养调理呢？当发现宝宝患有漏斗胸的时候又该如何补充营养呢？这就是我们这一期所要讲的。

　　小儿做完漏斗胸手术后的调理：

　　1、当日禁食

　　患儿术后当日禁食、水，无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食，一般先进食流质、半流质饮食，并逐渐过渡到正常饮食。

　　2、输液

　　必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。

　　3、摄入高营养食物

　　指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。

　　4、补钙

　　饮食中多补充含钙高的食物，如虾皮、海带、芝麻酱等，补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。

　　5、摄入富含纤维食物

　　因术后卧床时间较长，应注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等，防止便秘。

　　当我们发现宝宝患有漏斗胸时应及时接受治疗，选择正确的治疗方式，注意包括饮食在内的日常调理，也有助于患儿的康复。小儿漏斗胸的饮食应注意以下几点：

　　1、循序渐进

　　由于多数漏斗胸患儿消化功能不好，因此饮食调整速度要慢。如1岁的孩子每天粮食100克、脱脂奶500毫升、鱼、禽、肉50～75克、鸡蛋1个、素菜40克、水果50克左右、植物油10～15克等。并且要注意孩子有无食欲减退、呕吐、腹泻等异常情况，如出现这些情况就表示进食过多，或生病不舒服了。此时进食应适当减量，等好转了再增加上去。

　　2、合理选用食物

　　奶类、鱼、内脏、豆制品含有丰富的优质蛋白质及锌、铁和维生素；豆制品和奶类还有丰富的钙质，绿叶菜和胡萝卜富含维生素C，能增强抵抗力；粮食含丰富的碳水化合物，是能量的主要来源。这些食物都适合营养不良的患儿食用，家长切忌给孩子进补高蛋白质和高脂肪的食物，如甲鱼、鹌鹑等。

　　3、饮食要规律

　　要保证患儿一日三餐定时定量，每天可以补充2次点心，1岁小儿临睡前可以加一次牛奶。而且每餐不宜吃的过饱，还要注意米、面干稀搭配，荤素、深浅色菜肴搭配，保持营养全面均衡。

　　儿童时期的营养是很重要的，因为从每日的饮食中，小朋友不仅要获取其正常发育所必须的营养素养，而且还要积累对人一生的健康至关重要的各种营养素，以保证老年的体内的营养素仍保持在一定的生理水平，来维持较好的健康状态。所以，妈妈们一定要注意给小朋友均衡营养哦！

　　漏斗胸手术后心脏固定的问题

　　今天一个朋友问了一个非常专业的问题。他说，漏斗胸的时候心脏被压于胸骨与脊柱之间，心脏恰好被固定住，而如果凹陷被撑起来的话，心脏需要额外进行固定吗？如果不固定的话，心脏会不会无依无靠得随处飘动呢？这会不会带来很大的麻烦？

　　每天会有大量朋友向我咨询胸廓畸形的问题，这些问题中的多数都是非专业的问题，而这位朋友的问题涉及到了手术的根本，因此显得格外专业。

　　正常情况下，心脏位于纵隔当中，也就是两侧胸腔中间的部位。按照一般的理解，如果没有很好的固定的话，心脏肯定会向两侧胸腔随意晃荡的。但这样的顾虑完全没有必要有。实际上，心脏是被牢牢固定于纵隔之中的。这些固定心脏的结构包括如下几项内容：其一，心脏自身的血管。心脏本身虽然是一个孤立的不规则囊状结构，但进出心脏的血管却连接到胸壁和腹壁等结构，这起到了一个非常重要的固定作用；其二，纵隔胸膜。在纵隔的两侧，有胸膜延续到纵隔表面，该部位的胸膜与胸腔内壁的胸膜是一个整体，对约束纵隔内的心脏有不可忽视的作用；其三，纵隔内的结缔组织。纵隔内除了心脏外，尚有很多其他的结构，而这些结构中间充斥着各种结缔组织。这些组织相当于建筑用的水泥或者混凝土，会对心脏起到较强的固定作用。

　　上述三类结构的存在，使得心脏能牢固固定于纵隔之内，一般不会发生晃动。而除了这些具体结构方面的固定印务外，尚有一些功能性的因素，这便是双侧胸腔压力的作用。生理状态下，双侧胸腔呈现相同的负压，心脏左右受力相同，不会出现左右的移动。而如果一侧负压消失，比如在张力性气胸存在的情况下，一侧可能出现强大的正压，此时心脏会被推向对侧，从而出现心脏的严重偏移。

　　漏斗胸手术中，钢板只是将胸骨向前撑起，这种操作既没有影响固定心脏的三类结构，也没有影响双侧胸腔的压力，因此是不可能明显影响心脏活动度的。

　　当然，对于某些严重的漏斗胸患者来说，心脏已经被凹陷挤压到左侧胸腔，本身已经出现了偏移。当凹陷被撑起后，心脏的右侧支撑消失，有可能出现向右侧的移动，但这样的移动并不需要担忧。首先，移动本身不会有太大的幅度，不会造成心脏大幅度的晃动；其次，心脏的右移恰好是让心脏回复到了正常的位置，这样的位置会有新的结构对心脏进行约束，所以也不会明显晃动；第三，固定心脏的众结构没有发生明显的变化，这样的结构会完成固定心脏的使命。

　　由此可以看出，对所有漏斗胸患者来说，放入钢板进行支撑后，虽然心脏前方空间可能会被空出来，却因为很多结构和功能因素的存在而使心脏得到心的固定，那种担心心脏“无依无靠”的顾虑是不需要有的，心脏不可能成为断了线的风筝。