精神分裂症的监护人如何正确引导！

一、从发现异常到就诊

　　初次就诊时，家属应当直接选择精神病专科医生，而不要绕到神经科医生那里去，初诊应当不惜诊金选择专家（尽管专家也是良莠不齐），首次做出正确的诊断，可为以后治疗方向指路。

　　不要选择无资质的个体医生，他们往往为了招揽病人而放出包治和永不复发的大话，而世界上任何高级的医生都做不到这一点；慎重选择千里之外的名医，因为地方越远，信息传递就越容易走样；特别要慎重选择私立精神病医院，几个个案的疗效好不意味它们胜公立医院一筹。

　　二、暗服药

　　由于90%的精神分裂症病人不承认自己有病，所以他们认为没有理由接受治疗。其中一部分人是听家人的话，你说服药就服药，所以药物尚能服进去。一部分人就是坚决不肯服药，这时只能给病人暗服药，即在病人不知情的情况下服了药。大致有四种暗服法：

　　第一种：将药物碾碎放在空胶囊中，告诉病人是维生素或某种内科药物，骗病人服用，这种方法对药物有无苦味没有限制，但药物的不良反应不能过于显著，如服了“维生素”老要睡觉，就不愿再服这种维生素了；

　　第二种：利用病人愿服中药的心理，在煎熬的中药中加入碾碎的西药，即使西药有苦味，也可推说是中药所致，但苦味太重，病人可能不愿服这种“中药”，不良反应太显，如过度思睡，病人也可能不肯再服这种“中药”；

　　第三种：完全不与病人谈服药问题，将药物碾碎放在饮料、水饺或其他食物中，让病人在不知情的情况下服用。西药轻度的苦味可用甜饮料掩盖，重度的苦味则易被察觉。即使病人出现明显的不良反应，也不会想到是食物或饮料中的问题。

　　第四种：药物本身就是无色无味的水剂，注入食物或饮料中完全不被察觉，但达到无色无味水剂的药物种类有限，如利培酮口服液。

　　在暗服药一段时间后，病人病情逐渐好转，逐渐意识到前一段时间可能精神不正常，这时应劝导明服一些药物，如果病人不同意，只有继续暗服，如果病人同意，则在明服药逐渐增量的同时，逐渐减少暗服药的剂量，直到完全转换过来。

　　三、该信谁

　　专科医生的专科判断出错率低于保健医生，而保健医生的专科判断出错率低于普通人。这一点在理论上，谁也不会怀疑，可是应用起来，就可能犯糊涂。

　　例如，专科医生开的药，只要保健医生说该药不良反应大，病人家属马上就信；或者专科医生开的药，只要其他病友家属一说不良反应大，病人家属马上就信。我想问一问，你们为什么不找保健医生或其他病友家属去看你家人的病呢？

　　四、家属不可自己调整药物

　　一些精神分裂症病人的父母，仅凭看了网上一些科普和专业的文章，似懂非懂，竟敢自己给病人调药。

　　其实他们的观念是很矛盾的，例如：你问她，治疗精神分裂症，是精神科医生强，还是精神分裂症家属强？他当然会回答是精神科医生强；

　　但你问他，是你治疗精神分裂症强，还是精神科医生强？他口头上可能支吾其词，但心里在说，“就我家的孩子来说，我更了解孩子的病情，我调药比其他人要放心一些，我们也有一个精神分裂症群，我们也交流经验，也讲科学”。

　　也许你的脑子比精神科医生好使，但精神科医生总是经过实习，看过上级医生怎样用药，怎样增减，最终用到多大剂量，怎样联合用药，病人出现什么疗效和不良反应，上级医生又是怎样处理这些不良反应，才敢用到病人身上，而你缺乏这个实习过程，你敢保证百战不殆？