钙拮抗剂和激素类药物
钙拮抗剂易于通过血脑屏障,选择性扩张脑血管,减少因钙离子内流造成的神经细胞损伤或死亡,从而改善记忆和认知功能。使用雌激素治疗老年痴呆症可以缓解女性患者的症状,并可以延缓或防止患者病情发展。研究认为,雌激素的这方面作用与其抗氧化,减少淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤,促进神经元的修复,防止神经细胞死亡等有关。
改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物
老年痴呆症患者存在糖、蛋白、核酸、脂质等代谢障碍,同时其脑血液流量及耗氧量明显低于同龄正常人。因此,脑代谢激活剂和脑循环改善剂,尤其是具有脑血管扩张作用的脑代谢激活剂可以成为老年痴呆症治疗的一大类可供选用的药物。此类药物种类繁多,临床上经常使用的有脑复康、都可喜、喜得镇、己酮可可碱、脑通等,这些药物的疗效都非常好。
营养自由基代谢的药物
自由基对莫的脂质过氧化作用,以及对蛋白质、DNA的氧化作用,是细胞膜、细胞内微环境、能量代谢和遗传等方面均发生了破坏性变化,导致细胞衰老死亡。在脑中减少自由基生成的药物和保护神经元免受自由基影响的药物,有助于减慢老年痴呆的病变过程。抗氧化剂中主要包括维生素E、雌激素等。