一 概述
奋乃静（Perphenazine）为吩噻嗪类的哌嗪衍生物。药理作用与氯丙嗪相似，但其抗精神病作用、镇吐作用较强，而镇静作用较弱。毒性较低。对幻觉、妄想、焦虑、紧张、激动等症状有效。对多巴胺受体的作用与氯丙嗪相同，其锥体外系反应较明显；对去甲肾上腺素受体影响较小，骨对血压影响不大。
二 适应证
用于治疗精神分裂症和其他精神障碍性疾病。止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
三 临床应用
口服：2～4mg/次，2～3次/日；以后每隔1～2日增加6mg，逐渐增至治疗剂量20～60mg/日；维持剂量10～20mg/日。用于止呕，2～4mg/次，2～3次/日。
四 不良反应
1.常见椎体外系反应，一般服用苯海索可解除。长期服用也可以发生迟发性运动障碍。
2.少数患者有心悸、心动过速、口干、恶心、呕吐、便秘、尿频、食欲改变和体重增加等症状。有时可产生体位性虚脱。偶见皮疹、过敏性皮炎、阻塞性黄疸、心电图ST-T波变化。可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为：溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。
五 注意事项
可引起直立性低血压、心悸和锥体外系反应。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。不宜静脉推注。开始使用剂量要小，缓慢加量。出现迟发性运动障碍，应停用所有的抗精神病药。
六 用药禁忌
基底神经节病变、帕金森病及帕金森综合征、青光眼、昏迷、肝功能不全，有血液病、骨髓抑制者，及对吩噻嗪类药过敏者禁用。患有心血管疾病（如心衰、心肌梗死、传导异常）应慎用。妊娠期及哺乳期妇女慎用。
七 药物相互作用
①与哌替啶合用，可加强本品的镇静或镇痛作用；②可增强单胺氧化酶抑制药、三环类抗抑郁药、普萘洛尔和苯妥英的不良反应；③与氟西汀、帕罗西汀、舍曲林合用，可出现严重的急性帕金森综合征；④与锂剂合用，可导致衰弱无力、运动障碍、锥体外系反应增强、脑病和脑损伤；⑤可降低苯丙胺、胍乙啶、抗惊厥药和左旋多巴等的药效；⑥与曲马多合用可引起癫痫发作；⑦可逆转肾上腺素的作用而引起严重的低血压。
说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。