一 概述
氯丙嗪（Chlorpromazine）系吩噻嗪类之代表物，为中枢多巴胺受体的拮抗药，具有多种药理活性。①抗精神病作用：主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体所致。②镇吐作用：小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量时又可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。③增强催眠、麻醉、镇静药的作用。
二 适应证
用于精神分裂症、躁狂症或其他精神障碍性疾病。止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
三 临床应用
口服：25～50mg/次，2～3次/日，每隔2～3日每次递增25～50mg，治疗剂量400～600mg/日。肌注：25～50mg/次，2次/日。静滴：25～50mg稀释于500ml液体中缓慢静滴，1次/日，每隔1～2日缓慢增加25～50mg，治疗剂量100～200mg/日。用于止呕，12.5～25mg/次，2～3次/日。
四 不良反应
1.较常见的不良反应有身体的不自主运动增加、情绪和其他精神改变、眩晕、失眠、口干、腹痛、恶心或呕吐等。单独服用本药时不良反应较少见。
2.肝脏氨基转移酶暂时性增高，偶有焦虑、幻觉、高血压危象的症状。可减少或抑制唾液分泌，因此可发生龋齿、牙周病、口腔念珠菌病等。
五 注意事项
肝功能不全、尿毒症及高血压、冠心病患者慎用，长期用药时应定期检査肝功能。
本品刺激性大，静脉注射时可引起血栓性静脉炎，肌内注射局部疼痛较重，可加1%普鲁卡因作深部肌内注射。不宜静脉推注。
可引起直立性低血压、心悸和锥体外系反应。本品有时可引起抑郁状态，用药时应注意。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。体弱者剂量应偏小，应缓慢加量。
老年人对本类药物的耐受性降低，且易产生低血压、过度镇静及不易消除的迟发性运动障碍。
六 用药禁忌
基底神经节病变、帕金森病、骨髓抑制、青光眼、肝功能严重减退、有癫痫病史、昏迷患者（特别是用中枢神经抑制药后）及对吩噻嗪类药过敏者禁用。6个月以下婴儿不推荐使用。
七 药物相互作用
①与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用时，两者的抗胆碱作用增强，不良反应加重；②与碳酸锂剂合用，可引起血锂浓度增高，导致运动障碍、锥体外系反应加重、脑病及脑损伤等；③与乙醇或其他中枢神经抑制药合用时，中枢抑制作用加强；④与阿托品类药物合用，抗胆碱作用增强，不良反应加强；⑤与抗高血压药物合用易致体位性低血压；⑥与舒托必利合用有发生室性心律失常的危险；⑦抗酸药及苯海索可降低本品的吸收；⑧苯巴比妥可诱导肝脏的微粒体酶，加快本品的排泄，因而可减弱其抗精神病作用。
说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。