一 概述
氯米帕明（Clomipramine）为安全可靠、起效迅速的TCA，通过抑制突触前膜对NA与5-HT的再摄取而产生抗抑郁作用，同时还有抗焦虑与镇静作用。
二 适应证
用于治疗抑郁症与强迫性神经症。
三 临床应用
口服：初始25毫克/次，2～3次/日，1～2周内缓慢增至150～250毫克/日，最大量不超过300毫克/日。治疗恐怖性神经症，75～150毫克/日，分2～3次服用。
四 不良反应
主要不良反应有口干、出汗、眩晕、震颤、视力模糊、排尿困难、体位性低血压。偶见皮肤过敏、粒细胞减少。大剂量时可产生焦虑、心律失常、传导阻滞、失眠等。罕见肝损伤、发热、癫痫发作。因此在可能情况下，待症状缓解，情绪改善后即应适当减量，有利于减少不良反应。突然停药会出现戒断症状。
五 注意事项
严重肾功能不全、急性卟啉病、心血管疾病、严重抑郁障碍且有自杀倾向者、癫痫患者慎用。孕妇慎用，哺乳期妇女使用本品应停止哺乳。用药期间不宜从事驾驶、高空作业等活动。
突然停药会出现戒断症状，因此在用药期间，一定要按照医嘱执行，不可自行停药。
六 用药禁忌
严重心脏病、循环障碍、急性心肌梗死、传导阻滞、低血压、青光眼、排尿困难、白细胞过低患者，以及对本品过敏者禁用。6岁以下儿童禁用。
七 药物相互作用
与乙醇、MAOIs合用时，合用药物的作用被增强。
说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。