(一)治疗 尽管小脑幕脑膜瘤可向幕上或幕下两个方向生长,手术切除肿瘤完全是可能的。手术入路有三种,即:颅后窝、颞枕部以及小脑幕上、下联合开颅。 1.颅后窝开颅 主要应用于肿瘤向幕下或切迹生长者,根据肿瘤是偏离或接近中线,可选择旁正中或中线切口。若...
发病原因 暂无相关资料。 (二)发病机制 肿瘤经纤维型居多,血供主要来源于基底动脉和脑膜动脉。国内有学者将其分为:幕上型,可压迫枕叶和中脑;幕下型,可压迫小脑与脑干;幕上下型,可压迫上下相邻结构。从手术入路考虑,可分为四型:幕叶型,肿瘤起源于小脑...
如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1.嗅觉丧失 双侧嗅觉术后不可避免会出现丧失,但不会引起严重障碍。 2.大脑前动脉供血障碍 手术过程中损伤大脑前动脉而出现额叶术后脑水肿、脑肿胀,甚至缺血坏死。 3.丘脑下部损伤 患者术后出现持续昏迷和中枢性高热...
嗅沟脑膜瘤早期症状即有嗅觉逐渐丧失。肿瘤位于单侧时,则嗅觉丧失属单侧性,对定位诊断有意义。但如为双侧丧失时,常与鼻炎混淆。嗅沟脑膜瘤的嗅觉障碍虽比较多见,但病人往往忽略,许多病人是人院查体时方得以证实的。这是由于单侧的嗅觉障碍可被对侧补偿...
嗅沟脑膜瘤 的检查: CT造影扫描 1.头颅平片 常显示前颅窝底包括筛板、眶顶骨质吸收变薄或销蚀而轮廓模糊。也可以为筛板和眶顶骨质增生。瘤内广泛砂粒体钙化,可出现均匀密度增高块影,覆盖于骨质销蚀的前颅窝底上。 2.脑血管造影 侧位相大脑前动脉垂直段弧...
(一)治疗 嗅沟脑膜瘤的手术入路是比较成熟的。自早年Cushing使用的单侧额部开颅,以及Dandy双侧额部开颅两种方法一起沿用至今。这两种入路的方法,基本要求是额部钻孔要足够低,容易暴露颅底,减少对额叶的牵拉。但此时要尽量避免额窦开放,一旦开放,要注意...
(一)发病原因 暂无相关资料。 (二)发病机制 病理上肿瘤以内皮型最多,常沿颅底生长突起,压迫额叶皮质、嗅神经、视神经或视交叉及颞叶内侧面。主要由脑膜前动脉和筛前动脉供血。...
如进行手术治疗,可能术后合并以下并发症: 1.脑膜炎 颅后窝肿瘤术后比其他部位的肿瘤手术后更容易发生脑膜炎,多发生在术后1周左右,患者多持续高热,颈部抵抗感,脑脊液白细胞增多,尤其是中性分叶核细胞增多明显,但反复细菌培养呈阴性,老年人可能症状与...
由于生长的部位、扩展范围及机体代偿功能的差异,症状可略有不同。但最常见的症状是Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ脑神经损害和小脑功能障碍。随着肿瘤的增长,小脑、脑干受肿瘤的压迫而出现相应症状,后期因导水管、第四脑室受压,脑桥小脑角池及环池被阻塞,而出现颅内压增高...
1.脑血管造影 正位像可以显示大脑后动脉及小脑上动脉向内上移位,肿瘤向斜坡发展时,基底动脉分叉处向对侧移位。侧位像小脑后下动脉向后移位。同时可见肿瘤染色。 2.CT及MRI扫描 肿瘤体积一般较大(多大于3.5cm),位于桥小脑角,以广基与岩骨相连,边界清楚,...