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谨记!这些药物影响判断甲状腺病情!

作者:中华医学网发布时间:2022-08-10 07:23浏览:

这类药物通过影响血浆内甲状腺结合蛋白的浓度而影响T3、T4的检验指标,会导致检测结果不客观,影响判断病情。这类药物包括:

雌激素

雌二醇及其他一些雌激素能够改变TBG的糖基化方式,并降低其代谢率。由于清除率的降低,从而使TBG的水平发生了改变。这使得TT4、TT3的水平随之升高,但是游离甲状腺激素水平是正常的。

雌激素受体调节剂

除了雌激素,选择性雌激素受体调节剂(SERMs),如他莫昔芬片和雷洛昔芬,也能够使绝经后妇女的TBG水平升高而影响甲状腺素指标的解读,只是升高的程度与雌激素不同。

雄激素

与雌激素的作用相反,睾酮及合成类固醇能够降低TBG的水平,并使得TT4、TT3的水平也降低,而游离激素的水平是正常的。此时甲减患者所需的左甲状腺素用量是减少的。

水杨酸

水杨酸盐类药物与甲状腺激素竞争性结合TBG和甲状腺激素转运蛋白。已有研究发现,非甾体类抗炎药(NSAIDs)能够改变甲状腺激素与上述蛋白的结合率,尤其是双水杨酸酯能够引起甲状腺激素检测结果异常。

其他能够干扰甲状腺功能检测的药物包括美沙酮和氟尿嘧啶