儿童蚂蟥咬伤后怎么处理
[概念解析]
蚂蟥生活在水中,多出现在稻田、沟渠、池塘、湖沼、河流等处,我国南方多于北方。蚂蟥头部有一个吸盘,当遇到人体的皮肤时,会粘附上去,咬破皮肤吸血。如遇到黏膜处如阴道、肛门、尿道时,会钻进去吸血。蚂蟥咬伤的伤口呈三角形,吸血的同时会注入唾液,其中含有一种抗血凝物质,阻碍血液凝固,称为水蛭素。蚂蟥吸血时,很难自动放弃,吸饱血液后可自行脱落。
[中毒症状]
被咬伤的初期,孩子感觉不到疼痛,创口疼痛、流血不止、溃疡等。
[急救措施]
1.发现孩子被蚂蟥叮咬,不要强行去拉蚂蟥的身体,越拉蚂蟥的吸盘吸得越紧,如果蚂蟥被拉断,其吸盘就会留在伤口内,容易引起感染、溃烂。
2.采用以下办法使蚂蟥自动脱离。
(1)用手掌拍打伤口周围,用力、迅速而震动,常可自行脱落。
(2)在蚂蟥头部滴浓醋、浓盐水、酒精(或白酒),也可使其脱落。
(3)如有表面麻醉药如丁卡因等,对其喷涂。
(4)如喉、鼻腔、消化道、泌尿道被咬时,可用1%-2%丁卡因溶液,或2%-4%得多卡因溶液涂于蚂蟥头部使其麻醉,然后用镊子轻轻取下。
注意:不要用香烟烫蚂蟥的身体。
3.蚂蟥掉落后,立即为孩子冲洗伤口,一般使用硼酸水、过锰酸钾水。
4.如果伤口出血不止,用干净手指或纱布按住伤口,1-2分钟后出血可停止,也可用2%麻黄素溶液浸湿棉球压迫止血。然后在出血点处涂紫药水、碘酒或撒一些云南白药或止血粉。
5.如果必要,可用无菌纱布包扎。
6.如果伤情不严重,可现场急救处理,否则应速送医院治疗。
7.无论伤情如何,急救处理完毕后,都应肌肉注射破伤风抗毒素。
[预防措施]
1.不要到蚂蟥多的河流、溪沟、湖沼里洗澡、游泳等,如果因考察、劳动等非去不可时,应在下水之前,穿厚质长袜,将裤脚塞入袜内,并扎紧袜口。上岸后立即检查。
2.打上绑腿,可以有效防止蚂蟥侵袭。用灭害灵、风油精、浓盐水喷洒在裤管和鞋、袜上,在潮湿的地方行走,要经常喷洒,以免药性变弱或盐分变少起不到驱避作用。
3.宿营应选择在比较干燥的地方,避开草丛,不要在湖边、河边或溪边宿营。休息时经常检查身体皮肤。
4.嘱咐孩子尽量喝开水,湖水或河水中细小的幼蚂蟥不易发现,喝入后会在呼吸道、食道、尿道等处寄生。