白喉毒素也会侵犯肾脏,而引起中毒性肾病。
最可怕的是神经的障碍,白喉毒素侵犯神经,会发生麻痹。患病比例约为1%一5%,它会侵犯各种神经,比较常见的为软胯麻痹,使得患者无法吞咽。此外,手足也可能麻痹,不过,后果良好。横隔膜及胸部的呼吸肌也会发生麻痹,若不加以理会,易引起呼吸障碍而死亡,可用人工呼吸使麻痹复原。
抗生素治疗有特效,但抗生素仅对病灶及血循环中游离的毒素有作用,而对已与组织紧密结合的毒素无效,故早期足量应用抗生素极为重要。抗生药物可杀灭或抑制细菌增长,阻止毒素产生,常用青霉素或红霉素。急性期病人应卧床休息,予以隔离。有严重合并症者应予以相应的对症治疗。因此,一旦发现本病,就应立即去医院检查,并尽可能早地应用白喉抗生素和青霉素治疗。即使已经痊愈的宝宝,也应定期去医院进行检查,慎防心脏损害。
猩红热
猩红热是一种由乙型溶血性链球菌引起的进行传呼吸道染病。其主要临床特征是发热、咽部红肿及疼痛、全身弥漫性鲜红皮疹和退疹后皮肤脱屑,也可出现肾炎或风湿热等并发症。
主要是经由喉或鼻的飞沫所传染,大都发生于秋冬之际,尤其以宝宝及学童最多,是十分常见的细菌性传染病之一。
猩红热的潜伏期短者1天,长者7天,一般是2-4天。猩红热起病急,以发热、咽痛、头痛、呕吐为主要的早期症状。发热多为持续性,体温高低不一。宝宝不会诉说头痛、咽痛,病初时,颈部及颌下淋巴结常肿大,有触痛。
此病会发生各种合并症,尤其是第三周至第四周常会并发肾炎或风湿热、中耳炎、淋巴结炎等。
急性期应卧床休息,多饮水,给予流质或半流质饮食。早期治疗可明显缩短病程,减轻病情,并减少并发症及疾病的传播。急性期应卧床休息,饮食要注意消化而富于营养,饮水要充足,必要时静脉补液。最重要的是立即给予足够剂量的抗生素,首选青霉素,对青霉素过敏者,可选用红霉素、林可霉素等。一般用药5-7天,重症者可延长到10天。
由于本病的传染性强,因此一旦发生应进行隔离治疗。在常见的几种出疹性疾病中,猩红热是必须使用抗生素治疗的一种疾病。目前由于青霉素的广泛应用,轻症病例已明显增多。一般在医生指导下青霉素应用l~2天后症状就有明显改善,但需连续治疗1-2周方能彻底,否则易引起中耳炎、化脓性淋巴结炎、风湿性心肌炎、肾炎等并发症。对青霉素过敏者,可选用红霉素、林可霉素等治疗,或是应用清热解毒、凉血的中药治疗。父母切不要把猩红热当成一般的感冒来治疗,而且在痊愈后2~3周,还要注意带宝宝到医院检查小便,以及时发现有无肾炎。