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孩子头痛的诊断

作者:中华医学网发布时间:2022-01-18 08:51浏览:

孩子头痛的诊断
 
首先,确定病史。由父母、孩子处得知头痛的特性,疼痛的严重性、频率,以及强度、并发的症状。
 
某些特殊的偶发因素使得头痛加重,例如,当孩子在游戏之中、看电视时看得非常起劲之际,他所诉说的头痛,可能都不是严重的头痛。相反地,当孩子发生偏头痛时,往往在安宁的房间内躺下或睡觉时,他会毫无意愿参加平日喜爱的活动。
 
检查身体可以帮助我们发现某些头痛的原因,当孩子头痛时,经常性的身体检查是例行的工作。而完整的、一般性的,以及神经上的检查,则可以辨别实质上的疾病究竟为何?
 
实验室的检查,对于我们区别实质上的病变上大有帮助,如果经由详细的病史探讨以及身体检查,结果为正常,则实验室的检查极少会有不正常的现象。换言之,儿童慢性偏头痛,多半不需要实验室的检查。
 
实验室检查包括血液及尿液的常规检查,头部及鼻窦的X光检查、脑波、电脑断层及血管摄影。通常这一类的检查都是经由神经科的医师诊治之后,建议家长让孩子做的。由于神经科的医师特别了解神经与脑部之间有些什么问题,所以,实验室的检查通常要由他们建议,才动手为孩子做。
 
(4)何谓偏头痛?
 
偏头痛就是一种血管的毛病,它是阵发性血管收缩或扩张,因而产生一阵一阵随着脉搏抽动而带来的疼痛。任何年龄的人都有可能患偏头痛,甚至有一岁婴儿患偏头痛的医学报告
 
偏头痛的发生多半为单侧,伴同恶心,再加上一些外来刺激因素而引发,例如:阳光、压力疲倦、头部受伤、食物不适……等因素,均可引发偏头痛。
 
一般所熟知的偏头痛分为两大类:典型的与常见的。某些周期性的儿童疾病,诸如周期性的呕吐、或良性阵发性的头昏、均与偏头痛有着密切的关系。
 
典型的偏头痛发作较为严重,一般并不常见,它的发作时间较长,多半事先有预兆。由于它是以感觉的信号引导头痛发作,而信号的引道则包括视力问题,例如:视力模糊;此外,亦有特殊气味或奇怪声音的产生。
 
这一类偏头痛的发生率较典型的偏头痛为高,是一种常见的偏头痛,发作轻微而且期间亦短,没有任何预兆。通常只是感觉到疲倦、头昏,或恶心,可能是头部两侧疼痛,也可能是整个头部疼痛。