幼儿肠胃病的应急处理
对于突然发生呕吐的病儿,最好的方法就是全面禁食数小时,甚至连开水或药物也不要服用。只要不再有食物进入肠胃道,让它能够休息一阵子,呕吐感即会逐渐改善。然后再以少量清淡的食物,逐渐增加喂食量,如少量稀释奶粉、稀饭、小块碎状的吐司或白馒头等。但是在处理病人的经验中,我们知道要一个多次呕吐过后的幼儿完全禁食数小时,几乎是不太可能的,他会因为口渴而一再哭闹,此时可以采用一些普通的方法,如口食冰块、以小棉枝沾水润湿嘴唇或口含小块的硬水果糖,以略为补充少量的水分及糖分。呕吐之后就常并有发烧及拉肚子,这时可以医疗用电解质葡萄糖口服液补充流失的水分及电解质,约8-12小时之后,即可用一半浓度的牛奶喂食,较大的孩子则可以喂食清淡的米汤、稀饭并配以不太油腻且不太甜的瘦肉、海苔或蛋等。其他可以选择的食物包括白吐司。馒头、咸饼干及苹果等食物。
若经上述方法处理仍然持续呕吐或大量拉肚子,则要注意是否出现脱水、电解质不平衡及酸中毒的现象,这时可见病患的双眼凹陷、皮肤干燥、口唇干裂、呼吸快短而急促,应马上注射点滴以矫正脱水及酸中毒。
(4)其他注意事项
急性肠胃常常合并发烧,此时千万不要以肛表去测体温,也不能以**栓剂来退烧,这些动作均会造成直肠的刺激,腹泻会更严重。另外,口服电解质葡萄糖水溶液在国内的各大医院均有自制,市面上亦出现成罐的,如美国的Pedialyte,或制成一包包的粉剂,只要加入定量的水冲泡即成。有人建议以“运动饮料”为代替品,但这些运动饮料,其电解质含量不一定完全适合腹泻的小病人,有的并且含有砂糖,所以仍以医疗用的口服电解质葡萄糖水溶液为第一考虑。最重要的是一定要注意清洁卫生,奶瓶、食具固然要煮沸,但照顾者的双手卫生更要紧,不论冲泡奶粉、准备食物或更换尿布、清洗秽物,一定不忘常洗手。
绝大部分的急性肠胃,只要处理得宜,都可以在3-5天之内痊愈,不必急着去吃一些消炎或止泻药,或马上更换牛奶厂牌。只要尽早由医师诊断,并注意是否出现脱水、酸中毒及电解质流失的问题,且配合医师给予的饮食指导,宝宝一定可以康复。