鼻出血
一般来讲,不到2岁的孩子很少有鼻出血,因为这个年龄阶段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。小儿鼻出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区。这个部位血管网很表浅,分布在鼻中隔的黏膜层,当鼻腔黏膜干燥、毛细血管扩张、鼻腔炎症或受到剌激时就容易出现鼻出血。引起孩子鼻子出血可能有多种原因,家长要对此熟知,以便更好地控制孩子自己出血。
①气候因素,如空气干燥、炎热,气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。
②某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,也可以引起鼻出血。
③各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔弯曲、鼻异物、鼻肿瘤等。
④有的孩子喜欢用手抠鼻孔,鼻黏膜干燥时很容易将鼻子抠出血。
⑤饮食上挑食、偏食、不吃青菜,由于维生素的缺乏而导致鼻出血。
鼻出血的表现多为血从前鼻孔流出,或经后鼻孔流至咽部,出血量大时两种情况可同时发生。有时鼻流血至咽部,可表现为“吐血”。当鼻出血严重时,较多的血被咽下,剌激胃部后可引起腹疼、面色苍白、出虚汗并呕吐咖啡样物,这是由于胃酸与血液发生反应而变成咖啡色。有的孩子还可能出现黑便。当出血量过大时,甚至会引起失血性休克,危及生命。长期反复出血还可造成贫血,应该引起重视。
鼻出血是急症,一旦发生,家长要及时止血,可以将出血的鼻孔塞上经过消毒的棉花球。或者用拇指和食指捏住双侧耳翼。
当孩子流鼻血时,注意尽量使孩子安静,避免哭闹。最好让孩子取坐位,头稍向前倾,尽量将血吐出,这样既可以知道出血量的多少。也可以避免将鼻血咽进胃里,剌激胃,引起腹疼及呕吐。
家长需要注意的是,如果孩子鼻出血较多不容易止住时,要及时送往医院就诊、处理