作者：中华医学网发布时间：2020-09-27 07:42浏览：
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孩子使用药物在所难免
我们都不希望孩子生病，但这种事无法避免。我们也不希望给孩子使用药物（包括中药），但有时不得不用。
“是药三分毒”从何而来
这个话一点也没错，因为药物一旦进入人体，一般都会进入血液，通过血液循环把药物带到身体需要的地方去。身体各个部位，需要的地方接触了药物，不需要的地方同样也接触了药物。
“药物的肝肾毒性”从何而来
药物进入人体以后，无论中间转化代谢环节如何，最终都需要排出体外。排出体外去的途径，不是肝脏（大便），就是肾脏（尿）。这两条必经之路，由于有很多接触药物的机会，而且有接触高浓度药物的机会，受到伤害的可能性，相比较身体其他器官，当然大很多。
“儿童安全用药检测”的理论依据
给大家举个栗子吧，为什么有些儿童对氨基糖甙类药物如此敏感，敏感到“一针致聋”，就是因为某些儿童的基因中，携带有对这类药物非常敏感的基因突变，包括线粒体基因12srRNAA1555G、12srRNAC1494突变。提前筛查儿童是否有这类基因突变，可以在漫漫人生路上，尽量避免耳毒性药物的意外伤害。
目前很多儿保工作做得好的城市，都已经广泛开展了儿童先天性耳聋的基因检测，有些就包含有上述项目。
儿童安全用药与基因的关系：基因的差异，影响药物在体内的代谢情况。
药物进入人体以后，代谢与转运都离不开“酶”，人体内所有的酶都是由基因编码决定的，所以基因差异会导致每个人对药物代谢的情况不同。
如果某一个儿童的某一种药物代谢基因发生突变，导致药物代谢酶的活性降低或消失，会导致药物在体内的代谢或转运变慢，这时即使摄入正常的用药剂量，也会在体内造成停留时间过长或者蓄积，发生毒副作用。
同理，也会有一些儿童的基因，导致对某类药物代谢非常快，这时不加大用药剂量，是不会有好效果的，或者换用其他药物。
儿童安全用药基因检测的实际意义：
①选择适合的药物：如发现某儿童对某类药物代谢非常差，就要避免使用这类药物，否则毒副作用会非常大。
②选择适合的剂量：儿童用药一般都会按照体重等指标计算，会有一个较大的浮动空间，如基因检测发现某儿童对某类药物代谢速度慢，容易在体内蓄积中毒，就需要选择较小剂量使用。
③对健康长期管理：很多情况下，药物的毒副作用并不明显，人体不易察觉，但是对身体的伤害已经发生。通过基因检测可以对儿童常用药物进行筛选，在迫不得已需要使用药物的情况下，尽量选择基因能正常代谢的药物品种，减少药物使用过程中的慢性损害，主动避免伤害，也是健康管理的一项重要工作