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小儿肺炎反复发作的原因 鉴别小儿肺炎

作者:中华医学网发布时间:2018-12-22 20:23浏览:

 小儿肺炎反复发作的原因
 
1、囊性纤维性变:在西方国家,囊性纤维性变是儿童反复肺炎最常见的原因。东方黄色人种罕见,我国大陆及台湾地区曾报道了个别儿童病例,提示我国儿童有可能存在本病。
 
2、气道内阻塞或管外压迫:儿童引起气道内阻塞的最常见疾病为支气管异物,其次是结核性肉芽肿和干酪性物质阻塞,偶见气管和支气管原发肿瘤。气道骨外压迫的原因多为纵隔、气管支气管淋巴结结核、肿瘤、血管畸形。
 
3、支气管扩张:各种原因引起的局限性或是广泛性支气管扩张,由于分泌物清除障碍,可反复发生肺炎。
 
4、原发性免疫缺陷病:包括原发性抗体缺陷病、细胞免疫缺陷病、联合免疫缺陷病、补体缺陷病、吞噬功能缺陷病以及其他原发性免疫缺陷病等。
 
如何鉴别小儿肺炎
 
1、急性粟粒型肺结核患儿发病急骤者常伴有高热。寒战。全身不适。气促。发绀等全身中毒症状。酷似支气管炎。但肺部往往无明显体征。或有细湿罗音。散布于两肺。多在吸气末发现。x线表现也与支气管肺炎有相似之处。根据结核接触史。临床症状。结核菌素试验阳性。血沉增快。痰或洗胃液检到结核菌及x线的追踪观察的特点即可鉴别。
 
2、干酪性肺炎这种病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生。x线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变。轮廓较模糊。医学教育`网搜集整理通常可见到较为透亮的液化区域。甚至透光的空洞。结合病史。结核菌素试验等。易与支气管肺炎鉴别。
 
3.、支气管异物有异物吸入史。或有呛咳史。临床轻。重不一。病程长短不等。病程迁延有继发感染者可反复发烧。咳嗽。肺部可闻及湿罗音与肺炎相似。有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断。但确诊靠纤维支气客镜检。
 
如何预防小儿肺炎
 
1、接种肺炎疫苗的儿童,准时带宝宝接种疫苗,流感嗜血杆菌、麻风病、流感、水痘和肺炎链球菌疫苗,都有助于预防肺炎。如果宝宝错过了疫苗接种,您必须咨询医生如何弥补。需要提醒的是,疫苗中的一些疫苗可以在生命的第一年内接种疫苗,而其他疫苗则会等到婴儿1岁时接种疫苗。
 
2、注意卫生,经常洗手以防止病原体传播,为宝宝准备特殊的杯子和器具。定期清理所有可能被致病菌污染的房屋,如电话、玩具、门把手、冰箱把手等。