第五章 新生儿及新生儿疾病
【目的要求】
1．了解新生儿医学的重要性、围产医学的意义及影响胎儿生长发育的因素。掌握各种新生儿（足月儿、未成熟儿、过期产儿等）的定义、解剖生理特点及护理。熟悉新生儿的几种特殊生理状态。
2．了解新生儿窒息的病因及窒息后机体的病理生理的变化。掌握新生儿窒息的临床表现、复苏方案及复苏程序。
3．了解新生儿缺氧缺血性脑病的病因及发病机制。掌握本病的临床表现及临床分度。掌握本病的诊断及防治原则。
4．了解新生儿肺透明膜病的病因和发病机制。熟悉本病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
5．熟悉新生儿胆红素代谢的特点。熟悉新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。熟悉病理性黄疸常见的几种病因及其特点。
6．了解新生儿溶血病（ABO血型不合、Rh血型不合溶血病的病因及病理生理）。掌握新生儿溶血病的临床表现、实验室检查、诊断及治疗。熟悉新生儿溶血病的鉴别诊断。
7．熟悉硬肿症的病因及病理生理。掌握本病的临床表现及治疗。
8．了解新生儿免疫功能特点。熟悉新生儿败血症的主要病原菌及感染途径。熟悉临床表现、诊断与治疗。
【教学内容】
第一节 新生儿总论
1．一般介绍新生儿医学的重要性及围生医学的定义范畴。
2．重点讲解足月儿、早产儿、过期产儿、大于胎龄儿、小于胎龄儿、高危儿的定义。
3．一般介绍影响胎儿生长发育的因素。
4．重点讲解新生儿、足月儿和早产儿在呼吸、循环、消化、泌尿、血液、神经、体温调节、能量和体液代谢、免疫等方面的生理特点及护理。
5．一般介绍新生儿的几种特殊生理状态。（生理性黄疸、上皮珠和“马牙”、乳腺肿大、假月经）。
第二节 新生儿窒息
1．一般讲解新生儿窒息的病因。
2．一般介绍新生儿窒息后机体的病理生理变化。
3．重点讲解新生儿窒息的临床表现（胎儿缺氧、Apgar评分、各器官受损表现）
4．重点介绍新生儿窒息的复苏方案及复苏程序。
第三节 新生儿缺氧缺血性脑病
1．一般讲解新生儿缺血性脑病病因及发病机制。
2．重点讲解本病的轻、中、重度分型临床表现。
3．重点介绍本病的特殊检查及诊断。
4．重点讲解本病的治疗原则。
第四节 新生儿呼吸窘迫综合症
1．一般介绍本病的病因及发病机制。
2．重点讲解本病的临床表现，一般介绍实验室检查及X线检查。
3．重点讲解本病的诊断、鉴别诊断。
4．重点讲解本病和治疗。
第五节 新生儿黄疸
1．重点介绍新生儿胆红素代谢特点。
2．重点讲解新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的特点、鉴别要点。
3．一般介绍几种常见的病理性黄疸的病因、特点及诊断。
第六节 新生儿溶血病
1．一般介绍新生儿溶血病（ABO血型不合、Rh血型不合溶血病）的病因和病理生理。
2．重点讲解本病的临床表现及实验室检查。
3．一般介绍本病与其他疾病的鉴别。
4．重点讲解本病的治疗措施（产前处理、新生儿处理）。
第七节 新生儿寒冷损伤综合征
1．重点讲解本病的病因和病理生理。
2．重点讲解本病的临床表现及病情分度。
3．重点讲解本病的治疗。
第八节 新生儿败血症
1．一般介绍新生儿败血症病原菌及免疫功能的特点，重点讲解本病的感染途径。
2．重点讲解新生儿败血症的临床表现及诊断要点，强调细菌学检查的重要性。
3．重点讲解抗生素治疗原则、具体用药，一般讲解综合性治疗措施。
第六章 遗传性疾病
【目的要求】
1．掌握先天愚型的临床特征及诊断、鉴别诊断。熟悉本病的细胞遗传学特点。了解本病的病因与预防。
2．了解苯丙酮尿症的病因、遗传方式及预防。熟悉本病的发病机制。掌握本病的临床表现、诊断及治疗。
【教学内容】
第一节 21—三体综合征（先天愚型）
1．重点讲解先天愚型的临床特征：愚性面容、智力低下、发育落后、皮纹改变，常有内脏畸形。
2．重点讲解本病的诊断：除根据临床症状与体征外，强调染色体检查的重要性。
3．重点讲解本病染色体畸变的分型（标准型、易位型、嵌合体型）及各型的遗传特点。
4．一般介绍本病的遗传咨询及治疗。
5．结合病因一般讲述本病的预防措施：限制生育年龄，避免放射线、药物及肝炎病毒等感染的影响，易位型携带者的检出及羊水细胞检查等。
第二节 苯丙酮尿症
1．结合发病机理、重点讲解本病的临床表现。
2．重点讲解本病的诊断依据：症状、体征、尿及血液生化检查。强调早期诊断的重要性。
3．重点讲解本病的治疗措施：饮食疗法的原则。指出早期治疗与预后的关系。
4．结合病因及遗传方式一般讲述近亲结婚的危害性，指出开展新生儿普查、对患儿及早治疗可预防智力低下的发生。