提高家长对儿童多动症的认识

 多动症儿童比一般儿童难管教，不听话，好惹事生非，学习成绩又不好，家长必然有许多心理困惑和不正确的认识，严重影响多动症儿童的治疗和恢复，同样需要进行帮助和疏导。治疗儿童多动症，家长也起关键的作用，因为只有家长认识到多动症治疗的重要性，才会主动、积极为儿童治病，儿童多动症才有恢复的希望。要提高家长对儿童多动症的认识，主要是：

1．提高认识  许多家长对孩子的多动、冲动，注意分散，情绪多变，行为异常等并不认为是多动症，直到学习成绩逐步下降，甚至不及格时才开始感到问题的严重。到医院就诊时症状往往比较明显，有的已经比较晚了，自然会增加治疗的难度。要提高家长对多动症的认识，包括疾病的性质、临床表现、确定方法、预防和治疗、以及多动症的预后等，都应该向家长说清楚。还可以用定时讲座的方式，请家长参加，进行集体提问、讨论、解答，使他们对多动症有比较全面、深刻的了解。只要家长的积极参与多动症的治疗才有保障。

2．改变观点  多动症儿童的家长有一些不正确的观点应帮助改正，否则会严重影响儿童多动症的治疗。一种观点认为孩子多动、调皮、不听话是自然现象，不用管他，长大了自然会好，事实上多动症是容易不自然好的。另一观点是孩子调皮、不听话，不肯学习是儿童不要好，是故意的行为，是缺少打骂的缘故，于是时时骂，天天打，打得孩子皮破血流，痛苦不堪，事实上打骂决不可能治好多动症的。又一种观点是孩子可能智力比较差，只要加强辅导可以学习好的，于是天天陪读，夜夜家教，但收效并不理想。事实上孩子的智力并不差，而是注意力有缺陷，容易分心，治疗重点应提高儿童的注意力，加强主观能动性。只有改变家长的不正确观点，治愈儿童多动症才有希望。

3．消除疑虑  有些多动症儿童的家长心里有种种疑虑和担心，他们怀疑多动症能治愈吗？用药物治疗会有副作用吗？用药以后会不会影响孩子的发育？用药会不会成瘾？用药有没有后遗症？用药会不会使孩子变傻？等等。事实上这些疑虑和担心完全是多余的，许多多动症儿童经过药物和其他治疗以后，孩子变化很大，收到意想不到的效果。所以治疗儿童多动症先要消除家长的疑虑和担心。只有家长有了治疗多动症的信心和决心，治疗儿童多动症才有可能。

4．统一意见  在家庭里有父母，有老人、有亲友，他们对多动症的认识可能是各不相同的，甚至意见完全相反。有的主张用药物治疗，有的反对用药；有的主张说服教育，有的要用高压手段；有的主张加强管教，有的随孩子的便放任不管；由于对多动症儿童的观点不一致，意见不统一，方法不相同，使得孩子无所适从，不知如何是好。意见最不容易统一的是用不用药物治疗，而药物治疗却却是治疗多动症的主要方法。只有家庭各成员之间已经完全统一了，治疗多动症才有效果。

5．树立信心  有不少多动症儿童的家长为了治疗孩子的病，跑过许多地方，找过不少医院，吃过好多的药，但没有达到预期的效果，于是就失去治疗的信心，认（为）识孩子的病没有办法了。事实上多动症是多种心理疾病（中）只治疗效果最为理想的，关键是治疗方法是否正确，用药是否恰当。目前治疗多动症最有效的药物，国内只有利他林和匹莫林，而且匹莫林也只有个别医院才有。治疗效果不理想可能是他们的用药不恰当或方法不正确。虽然他们用过不少的药，可能用的不是主要的药，不应该失去治疗信心。只有树立治疗多动症的信心，才能把治疗进行下去。

6．坚持到底  许多家长不知道多动症是一种慢性心理障碍，用了几天药或几个月药，以为就可以治好了。有的家长看到孩子用药以后有明显进步，以为疾病治好了就停止用药，结果不久以后，旧病重现，还以为药物没有效果。其实多动症是一种慢性疾病，恢复有一个相当长的时间。少则半年一载，长的2~3年或更久，家长必须要有长期治疗的思想准备。多动症不可能看几次病，用几天药就能够好的。即使“好了”，停药以后又可能复发，这时再治疗仍然有效。所以多动症的治疗应该坚持到疾病治愈为止，不可半途而废。

王永午   主任医师 教授

上海长征医院  儿科