抽动障碍的治疗

 在工作中越来越多地遇到患有抽动障碍的孩子，反反复复的症状经常让家长变得焦心不已。

一直想写一些有关抽动障碍的小文章，苦于平时临床工作的繁忙，迟迟未下笔。现在人在美国，总算可以专心过一段学习的生活，希望这些文章能传播一些科学的理念，能够帮到家长和孩子。

迄今为止，抽动障碍的治疗不是治愈而是最好的管理。行为治疗和药物治疗都被研究证实有效。

对于轻度至中度的抽动障碍，首选的治疗方法是CBIT。CBIT的主要组成部分是反向习惯训练。反向习惯训练包括抽动警觉及对抗性反应训练。（这是我在美国学习的主要内容之一）。

对于严重症状可以选择药物治疗。个体对不同药物的反应差异比较大。药物治疗同样需要一定时间。那么既然几乎所有的药物都有副反应，是不是就可以听任抽动障碍自然发展呢？答案是不行的。不接受治疗的抽动障碍孩子会在其他方面受到伤害。他们可能会远离同伴以至于社会功能受损，疾病会影响孩子的自尊，会导致适应障碍或抑郁。

王晨阳   副主任医师

南京脑科医院  儿童心理研究中心