作者:admin
发布时间:2010-04-24 10:48浏览:
次
目前常用的小儿疝气手术方式有两种:一种是传统小切口开刀手术,另一种是腹腔镜微创手术。
一、两种手术的共性
麻醉:都需要在全麻下手术。
手术时间:一般都在10多分钟/侧。
住院时间:一般术后当天都可出院。
饮食:一般麻醉清醒后4小时余即可进食。
二、两种手术的区别
开刀手术:经外环口(疝气出口)途径,切2cm大小的切口,手术因在精索区操作,术后有一定比例的阴囊水肿或血肿,术后疼痛时间稍长,一般一周左右。而且一侧切口通常情况下只能做一侧手术,两侧需要切两个口。对于对侧的隐性疝气不能发现,往往会出现做了一侧,而另一侧术后不久也发现有疝气,对侧还需要再住院手术,腔镜手术不会出现这些问题,两侧都看的很清楚,再小的隐形疝也能发现,可以同时处理。传统的手术是在腹腔外进行疝囊高位结扎,不容易达到真正的高位结扎,所以术后存在一定的复发率。但传统手术费用低是其优点:费用一般不到2000元。
腔镜微创手术:切口微小,仅在肚脐和肚脐旁各打一眼,如果不是疤痕体质,2月后打眼处基本看不见切口;因手术不在精索区域操作,故损伤输精管的可能性也最小,而且不会引起阴囊水肿或血肿,因此术后疼痛轻,2天后孩子基本可以正常玩耍。腔镜手术还可以同时看到对侧是否也存在疝气,如有可一次治疗。腔镜下能在腹腔内完成疝囊的最高位结扎,故结扎可靠,所以复发率极低。腹腔镜微创手术费用一般在4000元。
刘素君 主任医师
北京朝阳医院 疝和腹壁外科
北京朝阳医院京西院区 疝和腹壁外科