小儿隐匿阴茎（阴茎短小者必读）

 一、疾病概述：
 
   隐匿阴茎是指阴茎外观短小，阴茎隐匿于皮下，将耻骨前皮肤向后推压即可显露发育正常的阴茎体，常有包茎和阴茎皮肤发育不良。临床上并不少见，在我国儿童中的发病率约为 0.67％。
 
   由于合并包茎，临床上易造成误诊误治。很多病例被误诊为包茎，而误行包皮环切术导致已短缺的阴茎皮肤更为短缺，造成阴茎束缚，引起勃起痛等严重的并发症。
 
二、临床表现：
 
1、表现：阴茎外观短小、阴茎体发育正常、包皮口狭窄。
 
 分型：（1）完全型隐匿阴茎：是由于阴茎皮肤过短，导致阴茎完全隐匿于皮下组织，外观仅见鸟嘴状包皮。临床上完全型隐匿阴茎多见。      

            （2）部分型隐匿阴茎：是指阴茎皮肤与阴茎海绵体附着不良，一般无阴茎皮肤过短，外观阴茎呈圆锥状。
 
2、除外疾病： （1）伴发的阴茎畸形，如尿道下裂或上裂，特发性小阴茎。
 
                         （2） 肥胖婴幼儿阴茎体部分埋藏于耻骨前脂肪堆中。
 
三、危害 ：1、由于不能上翻包皮显露阴茎头而存在反复的包皮龟头炎、包茎清洁包皮困难，若不及早手术治疗，会影响到阴茎发育，成年后性交困难等，造成生理和心理上的障碍 。
 
                    2、根据研究男性小儿的心理发育窗是3-18月，在这期间男性外生殖器的畸形势必影响其性心理的发育。因此，诊断明确后应及早接受手术矫形治疗。
 
四、手术治疗：
 
   完全型隐匿阴茎的手术时机是2、3岁后，这时已渡过生理肥胖期，根据病情，可采取手术方法多种，效果满意。

许丽彦   主任医师 教授
哈尔滨市儿童医院  泌尿外科