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水痘脑炎

作者:admin发布时间:2010-04-01 11:14浏览:

【病因】

  婴儿水痘脑炎的病原体是水痘-带状疱疹病毒,潜伏期为7至21天。婴儿水痘脑炎病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中先在单核吞噬系统中繁殖,再次大量进入血循环,形成第二次病毒血症,侵袭皮肤及内脏,引起发病。

【症状】

  水痘脑炎患者个人发病情况等都不一样,有的发病急有的缓。早期可无发热及脑膜刺激征,常见头痛、呕吐及感觉异常,或伴有共济失调、眼球震颤、眩晕及语言障碍等小脑症状;严重者可有惊厥、瘫痪、昏睡或昏迷。

【饮食保健】

  (1)宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。?

  (2)以多食新鲜的水果和蔬菜,以补充体内的维生素。

  (3)宜多饮开水。

【护理】

  一、消毒隔离

  入院后立即遵医嘱执行呼吸道隔离,直至全部水痘结痂,治愈出院。病室保持温度18~20℃,相对湿度50%~60%,每日定时通风,空气消毒剂地面喷洒消毒,每日2次,并指导家中其他儿童服用板蓝根等抗病毒冲剂预防感染。

  二、昏迷护理

  患儿入院时神志不清,呼之不应,立即采取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,低流量持续吸氧,治疗、护理操作尽量集中,减少对患儿的刺激,备齐各种抢救药品及物品,防止抽搐再次发生。

  三、病情观察

  严密观察神志、生命体征和瞳孔的变化,准确记录24h出入水量,及时做好护理记录。

  四、基础护理

  做好皮肤、口腔、眼部护理,每2h翻身拍背1次,按摩受压部位,及时清理尿便,保持皮肤清洁干燥;眼部用生理盐水每日擦洗后涂红霉素眼膏;口腔护理每日2次,口唇涂甘油,防止干裂。

【治疗】

  1、一般推荐1周岁以上婴幼儿注射水痘疫苗。这种疫苗的缺点是可能引起一些副作用,而且还有10%—30%的儿童不能完全免疫。但接种过水痘疫苗的孩子既使感染了水痘,症状也很轻微,有的甚至不出皮疹。所以如果健康状况允许,应该接种水痘疫苗。

  2、出现水痘症状后要及时就医,控制症状,避免病情恶化导致脑部感染。

【检查】

  脑脊液检查特点与其他病毒性脑炎相似。

【鉴别】

根据发病时水痘的特征可以和其他类型的脑炎鉴别。

【并发症】

  病后可有精神异常,智力迟钝及癫痫发作等后遗症。