癫痫常识

 如何预防癫痫？
如果采取有效的预防措施，大部分癫痫是可以预防的。
对因遗传性疾病引起的癫痫，要进行产前诊断，发现患某种遗传性疾病，伴发癫痫的胎儿可以人工流产，这样就可以减少这类癫痫的发生。 （ 1 ）癫痫病人在选择婚配对象时，应避免与有癫痫家族史的结婚，癫痫病人的未婚夫（妻）在婚前要做脑电图检查，如脑电图有癫痫波者避免结婚，双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。（ 2 ）为了预防出生时脑损伤引起的癫痫，对于高龄初产妇，如果生产过程不顺利，应及早剖腹取胎，这样可以避免因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患癫痫。
（ 3 ）对于各种颅内感染引起的癫痫，首先应预防这些感染的发生，一旦发生了颅内感染性疾病，应及早诊断，正确治疗，减轻脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期，有些患者即可出现癫痫发作，这时应及时、足量地使用抗癫痫药物，以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害，也可减少日后癫痫发作的机会。
（ 4 ）预防颅脑外伤引起的癫痫，重点是预防脑外伤的发生，避免因工作、交通事故引起脑外伤。
（ 5 ）高热惊厥患者大概有 l5% 左右以后可转变成癫痫，如对有复发可能的高热惊厥，应及早地采取预防措施，可大大减少高热惊厥造成的脑损伤，也就减少了癫痫的发生率。
（ 6 ）去掉癫痫发作诱因，是预预癫痫复发的重要环节之一，如饮酒、吸烟、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受惊发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声光刺激等。
（ 7 ）药物治疗方面，最重要的一点就是，一旦开始服药治疗，必须坚持服用，万万不能间断，只有这样才能有效地控制发作，如果发作能够完全控制，也要继续服药 2 年， 2 年后根据复查脑电图情况决定是否减药，减药时要逐渐减量，不可骤停。如在停药或减药过程中出现复发，应在医生指导下立即恢复服药。

癫痫病人任何注意饮食方面的调理 ?
癫痫的原因很多而且复杂。缺乏某些维生素也可能是导致癫痫发作的原因之一，所以医生也尝试用食物治疗癫痫。有些研究显示，在某些罕见的病例中，缺乏维生素 B6 和维生素 D 会促使癫痫发作。维生素 B6 存在于肉、全谷类和豆类中；维生素 D 则存在于油鱼和一些动物制品，尤其是乳酪和添加营养素的牛奶。患者在医生的指导下才可服用维生素补充剂。某些矿物质对部分患者有帮助，镁（大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中）；锌（存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中）和钙（主要存在于牛奶和乳制品中）可预防惊厥。先天性的癫痫可能与母亲妊娠时饮食中缺乏锰有关，但这一说法仍引起很多争论。锰的主要来源有米饭、全麦面包、麦、荞麦、利马豆、坚果、麦仙翁、沙丁鱼、黑每、无花果和凤梨。在少数病例中，营养不足和血糖偏低与癫痫作有关。因患者应定时进食，并注意均衡营养以保持正常的血糖水平。有些医师认为，混合沙拉和生的水果可减低发病的次数和程度。易得此病的人过量喝酒会加速发病。月见草油也可引致某些人发病．最好避免使用。

如何对癫痫患者行家庭护理 ?
•  病情观察
充分了解患者发作特征，如发作的诱因、场所，发作时间、持续时间。严密观察发作时的特点 : 发作前有无咂嘴、肢体不自主动作等自动症；肢体抽搐从哪个部位起始；头向哪一侧转动，眼睛向哪一侧凝视；是以抽搐为主，还是以意识丧失为主；有无大小便失禁、咬破舌头和外伤等。
观察发作后的表现，如有无头痛、乏力、恶心、呕吐等。
2. 服药护理
（ 1 ） 家属要督促检查患者按时按选、准确无误服药，防止少服、漏服和多服。
（ 2 ） 家属不可随便更换药物和剂量，无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种，均应在医生指导下进行。
（ 3 ） 应坚特较长时间的治疗。癫痫完全控制后，一般也需继续服药 2 年，才可考虑逐渐停药，减药进程也需 1 年以上，切忌短期或突然停药，病程越长，剂量越大，停药越要缓慢，少数可能需终身服药。
3. 生活护理
（ 1 ） 患者应建立良好的生活制度，生活应有规律，可适当从事一些轻体力劳动，但避免过度紧张、劳累等。
（ 2 ）饮食应给予富含营养和容易消化的食物，多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果，勿暴饮暴食。
（ 3 ）尽量避开危险场所及危险品，不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作，如登山、游泳、开车、骑自行车，小孩不宜独自在河边、炉旁，夜间不宜单人外出，尤其不要做现代化的高空游戏，如蹦极等。
4. 心理护理
癫痫病是一种慢性疾病，躯体的痛苦、家庭的歧视、社会的偏见，严重影晌患者的身心健康，患者常感到紧张、焦虑、恐惧、情绪不稳等，时刻担心再次发病，家庭成员应经常给予关心、帮助、爱护，针对思想顾虑及时给予疏导，使其有一良好的生活环境、愉快的心情、良好的情绪。
5. 发作时护理
一旦出现癫痫发作，不必惊慌，应立即将患者平卧、头偏问一侧，迅速松开衣领，将毛巾塞于上下牙齿之间，以免咬伤舌头，不可强行按压抽搐的身体，以免骨折及脱臼。尽快终止癫痫发作。

癫痫会不会遗传 ?
近年来，大量的遗传学研究表明，癫痫病的确与遗传有关，包括癫痫发病的主要外因。
对挛生双子罹患癫痫的研究表明，癫痫患儿具有遗传易感性，单卵双生子的患病一致性是双卵双生子的 6 倍左右，两者的患病一致性及发作类型的一致性均有显著性差异，这说明遗传性状不同，癫痫的患病一致性也不同．这证明癫痫与遗传有关。对癫痫患者的家系分析和流行病学调查表明，特发性癫痫的亲属癫痫患病率为 3.8%-10.8% ，个别高达 19.8%-35% ，明显高于症状性癫痫的 1%-4.6% ，后者又较普通人群的 0. 3%-0.6% 高得多，而且与患者血缘关系越近，患病率越高。有资料表明，不少于 10 种人类癫痫基因被定位，约有 150 种基因遗传综合征可合并癫痫或肌阵挛。一部分继发性癫痫（如继发于脑肿瘤、脑外伤） 也具有遗传特征，其亲属若有肿瘤并发癫痫者较多见，即使没有发作，脑电图也可发现 3Hz 慢波。以上资科表明，癫痫具有一定遗传倾向，但这只说明有遗传素质的人其发作阈值低，易感性增高，遇到某种环境因素时易于出现癫痫发作，而是否发病则由内外因共同决定。现实生活中由遗传因素引 发的癫痫发作只占所有癫痫中的一小部分，因此患者不必过于担心癫痫的遗传问题。

哪些因素可以导致癫痫复发 ?
癫痫复发的原因多种多样。主要有以下几种复发原因。
1 、治疗不彻底 ：在临床中我们发现，许多癫痫患者的复发与未能经过系统、全面、彻底的治疗有关。有些病人经过一段时间的中、西医治疗，发作得到基本控制后，往往自行中断治疗。这些患者及其家属认为只要癫痫不再发作，生活能够自理，疾病就算好了，殊不知发作的控制是由于药物作用的结果，并不意味着大脑神经元功能完全恢复正常，因此在停止治疗后，发作又出现，有时比以前发作还要严重．以致导致恶性循环。
2 、对生活的具体要求难以自律 ：一般说来，癫痫患者的精神承受能力和身体素质相对较差，生活中的某些不良刺激容易导致疾病的复发，如婚姻、家庭、工作等出现问题，因此要重视并处理好这些问题。家属也要对病人面临的问题进行疏导和宽慰，使患者有一个良好的心理和生活环境，这样就可减少复发。另外，患者要注意总结自己发作前的先兆表现和发作的诱因，如感冒、惊恐、饮食不当、天气变化、强烈刺激等，尽量避免这些诱发因素，有条件的还应定期到医院复查，或做相关的血药浓度检测．以便调整剂量和用法。

癫痫全身性大发作时如何处理 ?
1 ．发现有发作先兆时迅速让病人平卧床上，或就近躺在平整的地方；发现病人要倒时，应迅速扶住病人，顺势让其倒下，以防止突然倒地而摔伤头部及身体。
2 ．去除身上任何硬的或危险的东西，放一个软东西垫在头下，解开衣领、袖口、腰带，有假牙的应将假牙取掉，让呼吸道通畅。用不着呼叫或拼命按住病人不让其抽动，因为此时你无论用多大劲，都无济于事，也不能缩短他抽搐的时间。
3 ．癫痫大发作时呼吸道分泌物较多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，自大发作开始，应将病人头、身侧向一边，以便分泌物自然流出，最好抢在出现先兆症状前将一缠有纱布的压舌板放在病人上、下磨牙之间，以防阵挛期病人将自己的舌头咬破。一旦开始发作，就不要在上、下牙齿间垫东西，尤其是硬东西，否则会咬碎牙齿。虽然有时可能咬破舌头，口吐血沫，一般较轻可以自愈。