脑性瘫痪推拿治疗

  脑性瘫痪是指小儿从出生前到出生后1个月内，由多种原因引起的非进行性脑损伤。以早产儿多见，属中医“五迟”、“五软”的范畴。中医认为本病虽病在脑，但与肝、脾、肾密切相关。
　　【病因病机】

　　1.先天因素为发病的主要原因。其母在妊娠期间将养失宜，或罹患大病，气血不充；或患病后用药不当；或受外伤等母病及子损伤胎儿，使胎儿先天未充，发育受损而患病。

　　2.后天因素也可引起发病。如分娩时窒息，或出生后患病用药不当，或患有某些病症造成血瘀、痰凝，脑络受阻，脑髓失养，失其所用而发病。

　　【诊断】自出生后多卧少动，颈项、肢体关节活动不灵，步态不稳，动作不协调，常伴有智力不足、精神呆钝，视、听、感觉障碍和学习困难等。

　　【治疗】

　　治则：舒经通络，补益气血。

　　部位及取穴：瘫痪的肢体；大椎、风池、天宗、肩井、曲池、手三里、内关、合谷、中脘、膻中、关元、气海、环跳、髀关、风市、委中、后承山、足三里、三阴交、阳陵泉、昆仑、脊柱。

　　手法：一指禅推法、揉法、拿法、摩法、运动关节手法。

　　操作：

　　（1）基本操作：术者用指揉法分别按揉大椎、风池、天宗、肩井，每穴约1～3分钟；用一指禅推法在脊柱及两侧膀胱经操作，约3～5分钟，并重点刺激腧穴。用指揉法分别按揉中脘、膻中，每穴1～3分钟；用掌摩法摩关元、气海，每穴1～3分钟；用双拇指按揉足三里约1分钟。

　　（2）辨证治疗

　　1）上肢瘫痪者，分别按揉曲池、手三里、外关、内关、合谷，每穴1～3分钟；然后作患肢的肩、肘、腕关节的活动关节手法，约3～5分钟。

　　2）下肢瘫痪者，分别按揉环跳、髀关、风市、委中、后承山、三阴交、阳陵泉、昆仑，每穴1～3分钟；然后作患肢的髋、膝、踝关节的运动关节手法，约3～5分钟。

　　3）单侧瘫痪者，应以一侧患肢治疗为重点。

　　【调护】

　　1.脑性瘫痪是由固定的脑部病变所引起，治疗起来比较困难，但如能早期发现，给予积极治疗，可减轻功能障碍，甚至治愈。

　　2.要加强护理，对患儿要给予易于消化富于营养的食物，如鸡蛋、瘦肉、鱼、小米粥、牛奶等，并要多给患儿吃水果和蔬菜。

　　3.让患儿进行合理的功能锻炼，如日常生活动作训练，语言训练和预防肌肉挛缩的措施等。

　　4.脑性瘫痪的小儿，身体的抵抗力大多低下，要避免接触患有传染病的人。

　　【按语】推拿疗法在脑性瘫痪的治疗中具有十分重要的作用，尤其是在患儿2周岁之前更为明显。及早诊断、尽早治疗是本病治疗的关键。