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关节镜术治疗哪些骨关节疾病

作者:admin发布时间:2010-03-05 11:18浏览:

关节镜术是随现代医学发展的骨关节微创手术治疗方法,具有创伤小、恢复快的优点,哪些疾病可以行关节镜下的手术治疗呢?据南京鼓楼医院关节疾病诊治中心主任蒋青博士介绍,在关节镜下主要开展以下8类疾病的手术治疗:
     (1)关节探查术:对肩关节、膝关节、踝关节、肘关节和髋关节等人体主要大关节不明原因的肿胀、疼痛都可以行关节镜探查术,确定病因,同时可以在关节镜下去除病损;此外,外伤后立即出现关节肿胀(即关节内出血),说明有较严重的关节内结构损伤,行关节镜探查术可确定伤情,以便早期发现,及时处理。
     (2)关节半月板成形、部分切除或全切除术;以往在节镜的情况下,半月板损伤只能行关节切开、半月板全切除术,创伤相对大,恢复慢,而关节镜下切除半月板,创伤小,恢复快,同时关节镜最大的好处是可以行半月板成形或部分切除,尽量避免半月板全切除,因为半月板全切除后有严重的膝关节骨性关节炎并发症等。
     (3)关节僵硬关节内松解术,关节僵硬是由于关节内骨折,关节石膏固定后或者大腿、髋臼骨折行牵引治疗后,关节功能受限,主要表现为关节不能弯曲,不能下蹲,病人生活、工作很不方便,关节镜可以在创伤最好的情况下,行关节松解术。
     (4)膝关节内游离体摘除术,游离体是主要是由于关节软骨损伤后,软骨剥脱后在关节内形成的,它可以造成疼痛、交锁等症状,关节镜可以在创伤很小的情况下,全面检查关节内,取出所有的游离体。
     (5)骨性关节炎关节清理术:骨性关节炎是关节退行性变,关节内有骨刺形成,关节镜适用于早期的骨性关节炎,可以减轻疼痛,改善功能。
     (6)膝关前交叉韧带重建术:前交叉韧带是膝关节非常重要的韧带,损伤后会出现关节不稳定,创伤性骨关节炎;关节镜下重建前交叉韧带创伤小,手术定位准确,关节功能恢复相对好。
     (7)肩关节关节镜术;对 “肩周炎”以及肩关节外伤后关节功能受限,都可以在关节镜下清除病灶,改善功能。
     (8)踝关节关节镜术:主要适用于关节内游离体的摘除和骨关节水清理术。