有种说法:病人腰痛,医生头痛。一方面是因为人们对腰腿痛认识不够,另一方面是腰腿痛的确很复杂。现在,对腰腿痛有了深入研究,加上科学技术的发展,现代化的仪器设备的应用,腰腿痛已不再难题。
其实,腰腿痛不是一种疾病,它是由很多种疾病引起的一种症状。到底是什么疾病会引起腰腿痛呢?
一、外伤性:如腰肌劳损、急性或慢性腰肌扭伤、骨折脱位等。
扭伤后由于外伤的刺激,引起腰肌痉挛、软组织充血水肿,刺激腰背部的神经末梢,引起腰腿痛。
二、先天性或发育的异常。如腰椎骶化或骶椎腰化、脊柱裂、峡部裂及脊椎滑脱、发育性椎管狭窄等。
三、退行性病变:如椎间盘退化变性、脱出;椎间小关节退化变性及增生、退化性腰椎管狭窄及椎体滑脱等。
四、炎症:如化脓性脊椎炎、腰椎结核、强直性脊椎炎、
五、肿瘤:如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤、骨血管瘤、马尾部肿瘤、骨转移瘤等。
六、腹腔、盆腔及腹膜后器官的疾病
1.泌尿系统结石、感染。
许多腹腔内脏器的植物神经支配和脊柱的神经支配有密切关系。泌尿系统的疾患常引起腰腿痛,这种腰腿痛多为神经反射或牵扯性。肾结石疼痛多发生在肾结石的同侧腰部。多属钝痛、酸痛、隐痛,疼痛极不典型。进行尿常规检查,尿内有多数红细胞,是泌尿系统结石的重要证据。必要时可摄腹部平片或进行泌尿系统的检查,切勿仅按腰背痛处理。
肾盂肾炎的主要局限症状为腰背疼痛和脊肋角压痛,其疼痛常以一侧明显,两侧感染时,两侧均感疼痛。
2.子宫及附件的疾病。
3.消化系统疾病所引起的腰腿痛:如直肠癌、慢性胰腺炎等。
4.心血管系统疾病:如腹主动脉瘤或钙化可引起锥刺状深部腰痛,心绞痛可产生阵发性腰腿痛。
七、营养代谢障碍性腰腿痛:多见于老年妇女,或多孕妇女。
八、萎缩性腰腿痛:多见于不爱运动的年轻人。
九、神经疾病所引起的腰腿痛:如丘脑、蛛网膜、硬脊膜肿瘤或炎症粘连等。