幼儿急疹

幼儿急疹

幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热，热退出疹为特点。本病古称“奶麻”、“假麻”，其病因是由于外感风热时邪，郁于肌肤，与气血搏结所致。

幼儿急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病。所以是会传染的。假如你的孩子与病儿密切接触，体内缺乏免疫力，就完全有可能被传染。由于幼儿急疹的潜伏期是是1～2周，所以，这段时间应密切观察你的孩子，如出现高热，应马上采取措施暂时隔离，以免扩大传染。如果2周后孩子仍安然无恙，说明没传染上幼儿急疹的病毒。幼儿急疹防备的要害，在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。

临床表现: 本病的潜伏期为7一17天，平均10天左右。起病急发热39一40度高热早期可能伴有惊厥，病人可有稍微流涕，咳嗽、眼睑浮肿. 眼结膜炎，在发热期间有食欲较差、 恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状，咽部轻度充血，枕部，颈部及耳后淋巴结肿大，体温持续3一5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1一2天消退，无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚，但无压痛. 在病程中四周血白细胞数减少，淋巴细胞分类计数可达70％-90％.

诊断依据:诊断主要依据临床特点，发病年龄和发病季节，有以下几点：

1．骤起高热，而其它临床症状较轻。

2．颈. 枕. 耳后淋巴结肿大压痛。

3．周围血白细胞减少，淋巴细胞分类计数较高。

4．发病年龄在2岁以内。

【鉴别诊断】

（1）麻疹 上呼吸道卡他症状重，病初口腔粘膜有Koplik斑，发疹和发热可同时存在。

（2）风疹 出疹前已发热6～24小时，高热同时发疹，颈后、枕后淋巴结肿大。

（3）药疹 有服药史，末梢血淋巴细胞不高。

健康的孩子很少出现并发症，但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。

因为脑膜炎与幼儿急诊相似，所以医生会对患儿做进一步检查，以排除细菌引起的脑膜炎。幼儿急诊没有特异治疗方法，但应注重给孩子退烧，可给孩子洗温水浴，或者用温水擦身。此病的恢复迅速，孩子在皮疹消失后很快能恢复正常。

幼儿急疹及其护理

有不少年轻的妈妈因孩子出了一身皮疹而前来就诊，常常被儿科医生诊断为“幼儿急疹”。幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病。目前多数学者认为与病毒有关。

本病主要多见于周岁内婴儿，四季均可发生，一生中感染两次以上者极少见。其临床表现是起病急，高烧达39-40℃，持续3-5天自然骤降，精神即刻好转。它的特点是烧退疹出或疹出热退。皮疹多不规则，为小型玫瑰斑点，也可融合一片，压之消退。先见于颈部及躯干，很快遍及全身，腰部及臀部较多。皮疹在1-2天内消退，不留色素斑。该病在出疹前可有呼吸道或消化道症状，如咽炎、腹泻，同时颈部周围淋巴结普遍增大，这对幼儿急疹的诊断很有意义。

本病尚无特效治疗，抗生素治疗无效。只需对症处理，高烧、烦躁或易惊跳时，可用退热镇定剂；如果持续高热，就需要补充更多液体，多喝白开水、菜汤、果汁等.

得了幼儿急疹怎么办？

①让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。

②要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。

③给孩子多喝些开水或果汁水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。

④吃流质或半流质饮食。

⑤体温超过39℃时，可用温水或50％酒精为孩子擦身，防止孩子因高热引起抽风。

五、幼儿急疹应重在护理

幼儿急疹多发生于6至18个月的婴幼儿，经常是忽然发病，体温迅速升高，常在39℃至40℃。高热早期重症患者可能伴有惊厥，有的出现轻微流涕、咳嗽、眼睑浮肿、眼结膜炎。在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻微腹泻或便秘等症状，并且咽部充血，颈部淋巴结肿大。发热三至五天后体温骤降，退热后孩子全身可出现大小不等的淡红色斑疹或斑丘疹，先从胸腹部开始，很快波及全身。这时孩子已经退烧，可安然入睡，在医学上称“退热疹出”，是幼儿急疹的特有表现。
幼儿患了急疹一般不用特别治疗，只要加强护理和给予适当的对症治疗，几天后就会自己痊愈。孩子患幼儿急疹后，家长要让孩子卧床休息，尽量少去户外活动，留意隔离，避免交叉感染。孩子发热时，要给患儿多饮水，给予轻易消化的食物，适当补充维生素B和维生素C等。如果体温较高，孩子出现哭闹不止、烦躁等情况，可以给予物理降温或适当应用少量的退热药物，以免发生惊厥。年轻的妈妈在碰到这种情况下，不要急于给孩子退烧，应查看疫苗接种情况，配合医生治疗。