不同时期痔疮的临床表现

不同时期痔疮的临床表现

痔疮主要有三大临床表现，即便血、脱出和疼痛。便血为早期症状，早期痔核较小，质柔软，痔面鲜红色或青紫色，排便时痔核不脱出肛门外，排便时出血，或便后出血，呈点滴状或喷射状，血色鲜红，不与粪便相混，呈间歇性发作。这里要注意的是出血不与粪便相混，这一点很重要，可与癌症相鉴别。

当痔核较大时，在排便的挤压下可脱出肛门，便后自行回纳，便后出血比早期减少。痔核经常脱出容易水肿、血栓形成并发炎、嵌顿而疼痛。另外还有其他一些表现，如肛门皮垂、肛门潮湿等等。

后期痔核更大，质地较硬，表面微带灰白色，便时痔核脱出肛门外，甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回或平卧热敷后方能回纳，便血不多或不再出血。

患了痔疮后，病人常为局部剧痛，排便、坐、走、咳嗽等均能加重而坐立不安。另外还会出现瘙痒，这是由肠粘液流出肛门外而刺激皮肤引起。

我们发现，在临床上I、Ⅱ期内痔时，便血往往是唯一症状。老年人多见痔脱出，便血相对较少，故老年人出现便血一定要进行检查，以免遗漏肿瘤或溃疡性结肠炎等疾病。