蠕蚴虫移行症

蠕蚴虫移行症

(一)发病原因
皮肤幼虫移行症主要表现为匐行疹，常由一些寄生于动物如猫，犬的钩虫如巴西钩虫(Ancylostoma braziliensis)，犬钩虫(A.caninum)等的幼虫钻入人体皮肤而引起的，寄生于人体的钩虫如十二指肠钩虫或美洲钩虫的感染期幼虫偶也可引起此病，此外一些线虫如棘颚口线虫(Gnathostoma spinigerum)的幼虫也可引起匐行疹。
(二)发病机制
人体皮肤与被动物粪便污染的土壤接触后，其中的感染性幼虫即从皮肤侵入，不能穿达生发层下，仅能在真皮和粒层间以每日数毫米至数厘米的速度移行，产生蜿蜒隧道并引起速发型变态反应，隧道外观呈红色硬斑，局部出现皮损，水泡形成，组织学检查显示隧道周围有嗜酸性粒细胞浸润。 
(一)治疗　
可用左旋咪唑软膏或霜剂局部涂敷，也可服用阿苯达唑、噻苯哒唑或丙硫咪唑。　　
(二)预后　　
本病预后良好。 
血中嗜酸性粒细胞增多，痰中可找到虫蚴。
X线检查，呈短暂游走性肺部浸润。 
主要依据临床表现及流行病学史如与动物粪便所污染泥土的接触史等，颚口线虫引起的皮损时，患者常有吃生或不熟淡水鱼史。
本病须注意与棘颚口线虫病相鉴别。 
可继发化脓性感染。