在寒冬遇上雾霾天 哮喘患者该如何“接招”

 整天活在“仙境”里的日子终于告一段落啦~

留下了一群咳嗽的人们

患有呼吸系统疾病的人群更容易在冷环境下出现咳嗽、气短等呼吸道的症状。因为冷空气通过热胀冷缩的原理使气道收缩增强，舒张功能减弱，或者引起气道痉挛致使气道变得狭窄，导致患者出现了喘息、气短、胸闷和咳嗽这些症状。而哮喘患者对调节空气的能力减弱，因此对冷空气更为敏感。此外，雾霾肆虐，空气中的PM2.5颗粒物会刺激呼吸道，引起咳嗽、气喘等症状，加重哮喘病情。

作为慢性气道疾病，药物的预防是关键。哮喘患者要根据医生的意见，适量服用哮喘药物，及时定期复诊。那么哮喘患者该如何用药呢？

治疗用药

虽然哮喘目前尚不能根治，但以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘临床症状。治疗哮喘的药物可以分为两种:

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需要长期每天使用的药物。主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，包括吸入糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂、缓释茶碱、吸入性抗胆碱能药物、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等；

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按需使用的药物。通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，包括速效吸入β2-受体激动剂、全身用激素、短效茶碱及短效口服β2-受体激动剂等。

非药物治疗

除了药物预防和治疗，哮喘患者在冬天该如何“接招”?

1.注意防寒保暖

冬季寒冷天气很容易导致哮喘病情加重，进一步恶化呼吸道感染，甚至导致肺部感染。因此，哮喘病人要注意防寒保暖，多穿衣，避免着凉。一旦感冒后要注意哮喘药物的使用，千万不能减量甚至停用，并且在有症状加重时及时加量和及时就诊。

2.重视室内污染

家是人们逗留时间最长的地方。但是由于相对封闭的室内环境导致空气对流减少，而且家庭装修、家居装饰等都有可能促发哮喘。因此，患者一定要重视室内污染，避免接触哮喘过敏原。

3.不能随便戴口罩

在雾霾天，大家都习惯戴口罩出门。但是由于口罩具有较强的封闭性，高屏蔽口罩可能导致呼吸空气不畅而加重胸闷不适感。因此，哮喘患者要注意选择合适的口罩，尽量减少雾霾天气的户外活动。

4.坚持呼吸锻炼

有效的进行呼吸锻炼，学会腹式呼吸和缩唇呼吸，长期坚持，可使呼吸肌得到有效锻炼，改善肺功能增加肺活量，在哮喘发作时改善呼气性呼吸困难。

小贴士

治疗误区

因为用药后会很快产生效果，忽视了气道炎症的控制，而是单独、长期过量的应用β2-受体激动剂，尤其是SABA。后果是使β2-受体激动剂的不良反应增加，掩盖了气道炎症β2-受体激动剂数量的减少和敏感性下降，产生耐受，疗效下降。

第二，不了解哮喘的本质和疾病发展过程及规律，缺少长期规范治疗，只满足与哮喘发作时的短期治疗，症状缓解后停药，结果造成急则治其标，缓则任发展，难以做好病情控制。

第三，病情加重时，追求疗效，盲目加大用药剂量或联用其他抗哮喘药物，引发药物不良反应的发生。