儿童哮喘易误诊 过敏为什么会诱发哮喘？

儿童哮喘易误诊

5岁的西西两个月前开始咳嗽，当地医院给予支气管炎治疗，治疗了近一个月，西西都不见明显好转，西西妈妈决定带西西到重庆医科大学附属儿童医院呼吸专科检查，结果诊断为咳嗽变异型哮喘。

“儿童哮喘是一种慢性气道炎症，主要表现为呼吸急促、喘息反复发作，还有一些不典型的症状，如：慢性咳嗽、胸闷等。哮喘可合并过敏性鼻炎、特异性皮炎等，如对哮喘认识不足，易被误诊。”重医儿童医院两江院区呼吸中心主任罗征秀说。

据了解，像西西这样被误诊的慢性咳嗽患儿不在少数，如对哮喘认识不足，易被误诊为支气管炎、喘息性支气管炎或肺炎等，如果引发了哮踹，会严重影响孩子生活质量。

过敏为什么会诱发哮喘？

初步诊断为哮喘后，西西做了过敏原检查，过敏原多项结果为阳性，尤其是尘螨，竟达到重度过敏。

罗征秀介绍说，哮喘发病因素包括遗传和环境两个方面。除遗传因素，儿童期起病的哮喘患者1/2有婴儿湿疹、过敏性鼻炎、药物过敏史。过敏原可引起气道中各种炎症细胞释放炎症介质，加剧气道炎症，从而导致气道反应性增高，诱发哮喘。

因此，与正常儿童相比，具有特应性体质（过敏体质）的儿童接触同样致敏的食物或药物，诱发哮喘的可能性会明显增加。

鱼虾蟹牛奶是常见过敏原

几类常见的哮喘过敏原：

食入性：牛奶、鱼、虾、蟹、芒果、大豆、花生、鸡蛋等

吸入性：尘螨（引起哮喘、过敏性鼻炎和诱发哮喘加重的第一位重要原因，据有关资料统计：50%~95%的哮喘患者对尘螨过敏）、花粉、霉菌、动物毛屑、蟑螂、香烟等

接触性：染料、化妆品、乳胶制品等

“过敏原结果阳性应重视该类过敏原，做到早期监测及干预，改善患儿家庭卫生环境。”罗征秀说，如定期洗晒衣被、保持室内通风、防止尘螨聚集、少接触毛绒类物、远离宠物等，可有效预防相应过敏原引起的哮喘发作。

另外，冷空气刺激也可能诱发哮喘发作，秋冬季出门时可以给孩子上戴口罩，避免冷空气吸入刺激。