作者:中华医学网
发布时间:2023-06-02 09:49浏览:
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1.女阴白斑经常伴随瘙痒,甚至严重瘙痒,这通常是苔藓硬化呈进行性的标志。疼痛也可发生,特别是当出现裂口时。
2.除前庭和尿道口外,女阴其他部位均可发病,以阴蒂、小阴唇和大阴唇内面为多。裂隙和溃疡是预后不良的标志。病损区扩大,可引起阴道口狭窄,但小阴唇不萎缩。
3.损害特征与口腔黏膜白斑基本相同,早期多为单发,为不整形白色斑片,弹性及光泽消失,可扩大相互融合。由于阴道分泌物浸渍,常可增厚。亦有早期仅感瘙痒,以后变成白斑者。晚期表现为表面角化、粗糙、变硬、呈珠白色,乳头样增殖或萎缩。自觉瘙痒剧烈,常因搔抓继发红肿、皲裂、溃疡。
4.晚期皮损扩大变硬者,有继发癌变可能。本病亦可与女阴干枯症同见。
5.女阴白斑是一个动态过程,同一病人不同区域皮损呈不同特点与表现,尤其是有外阴炎和二期苔藓样变的患者。无法预测病程,一些病例病损扩散迅速而广泛,另一些病损可保持几年不变。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
1.扁平苔藓 亦可见于女阴黏膜处,但身体他处常有扁平苔藓存在,活检可以鉴别。
2.神经性皮炎 皮损呈苔藓样变,多发于大阴唇及女阴部皮肤,不见于黏膜。
3.白癜风 见于阴部皮肤,皮损除色素消退外,无其他改变,白斑周围色素常加深,不感瘙痒。延及阴阜者,阴毛可变白。病理改变除基底层黑色素消失外,上皮无病理改变。
追寻病因,注意对外阴清洁。全身治疗定期复查。