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盆腔积液是什么?生理性的需要治疗?

作者:中华医学网发布时间:2020-01-16 21:55浏览:

首先要明确——「盆腔积液」是什么?
 
盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症都可能引起盆腔积液,按病理因素可分为「生理性盆腔积液」和「病理性盆腔积液」。
 
病理性盆腔积液危害较大,一旦发现异常盆腔积液,应及时到医院就诊。
 
生理性的需要治疗吗?
 
生理性盆腔积液是指正常的盆腔积液,不需要治疗。
 
人体的盆腔、腹腔并不是干巴巴的一块「土地」,腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体,这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。
 
站立时,盆腔在人体内的相对位置较低,这些分泌的液体会积存在盆腔里。
 
女性排卵期以后或者月经期以及月经刚结束的几天,因为卵泡液排出或少量经血逆流到盆腔,也容易发现少量的盆腔积液。
 
盆腔积液可通过B超检查观察到,如果积液的深度小于3cm,没有其他不舒服的症状,通常是不需要处理的。
 
那如果稍微多于3cm呢?
 
这需要结合患者的月经期、排卵期、有无腹痛、腹胀等情况来判断是不是病理性盆腔积液。
 
上面提到,排卵期、月经期或者月经刚结束的时候,积液可能会略有增多,但如果没有其他任何异常,即使稍微多于3cm也不必大惊小怪。
 
假如我们正处于月经期、排卵期或黄体期时,本来毫无异样的身体可能出现生理性的盆腔积液。这个时候无须紧张和焦虑,根据医生的备孕指导该休息休息,该同房同房,切勿过分担心和怀疑自己的用药及治疗,愉悦放松的心情,才是有助于我们备孕的。
 
对于病理性的盆腔积液,我们的关注点主要集中在盆腔炎性疾病和宫外孕这两种情况。
 
盆腔炎性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。它会引起不孕或异位妊娠,这是总所周知的。就拿最常见的输卵管炎来说,输卵管腔的粘连、狭窄或闭锁而积水、外形的扭曲,使输卵管正常的蠕动与运输功能部分或完全丧失,最终导致输卵管性不孕和输卵管妊娠。所以,当盆腔积液>2cm,一定要结合自己的病史和症状,及时就医。若炎症轻微,经过积极及时的治疗,组织可完全修复,最终不会影响怀孕。
 
宫外孕,无疑是备孕妈妈们最担心的问题了。上面我们提到的宫外孕情况,包括破损型和未破损型。有研究表明,盆腔积液<3.0cm时,宫外孕保守治疗治愈率可达91.1%;但一旦局部组织破裂,出血量会增多,而随着盆腔积液深度增加,治愈率逐渐下降。也就是说,及时就诊就意味着增加了保守治疗的机会。
 
病理性盆腔积液伴有明显的临床症状,主要包括:
 
1.下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛
 
慢性炎症可能造成体内器官和体腔壁发生粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。这种感觉常在劳累、性交后及月经前后加重。
 
2.抵抗力下降
 
盆腔积液引起的全身症状多不明显,有时可有低热、乏力。患病时间较长者,部分可能出现精神不振、周身不适、失眠等情况。患者抵抗力差时,盆腔积液容易急性发作。
 
3.月经紊乱
 
并发盆腔瘀血患者,月经可能增多;卵巢功能损害时,可能会月经失调。
 
4.不孕
 
不孕是盆腔积液最常见的症状。如果盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕。
 
希望所有女性朋友都能重视身体发出的每一个信号,尤其是备孕的朋友,更要正确辨别,理性对待,这样才能迎来一个健康的宝宝哦!